你好:
对于先天性甲减:是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致.其主要临床表现为体格和智能发育障碍.
治疗建议:本病一经确诊,应立即开始甲状腺素替代治疗,治疗越早对脑发育越有利.必须足量足疗程治疗,及时怀孕也不例外.
治疗开始之后,应定期复查血中甲状腺激素及TSH.开始每周查一次,血中激素浓度达到正常范围之后,每3个月复查一次;病情稳定后,6个月至一年复查一次.每年必须检查腕骨X线片,观察骨龄的发育.在治疗过程中,要注意观察孩子的精神状况,如食欲增加,语言活动增多,便秘改善,尿量增加等等.在治疗一段时间后,有些患儿必须排除暂时性甲减可能.
在治疗过程中由于孩子生长发育迅速,还应及时补充营养物质和多种维生素,如钙片,铁剂,维生素A,B,C,D等,尤其是B族维生素.
总之:诊断越早,治疗越早,预后愈好.如能在生后3个月内开始治疗者,74%的病例智商在90分以上,生后4~6个月治疗者,33%的智商在90分以上.一旦诊断确定,应终生服用甲状腺素制剂,不能中断,否则前功尽弃.饮食中应富含蛋白质,维生素和矿物质.用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整.
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