健康咨询描述: 主要症状:患者肠梗阻手术15天后,还吃东西反胃,呕吐厉害,不能进食.请问是什么原因?该如何改善?谢谢!
但患者能解稀大便,不过量不是很多,这样还是肠粘连吗?如果不是,是怎么回事呢?
谈一点个人的看法:
1.引起肠梗阻的原因较多,如粘连,肠扭转,粪块,肿瘤等,不知引起老人肠梗阻的具体原因及手术的方式是什么,手术中有无肠切除,吻合?如果仅仅是单纯的粘连松解或肠减压,病人目前能排稀便,说明肠道通畅度尚好.
2.肠粘连往往伴有腹痛,腹胀,病人目前无此种表现,虽然有呕吐,反胃,但暂时不考虑是肠粘连引起的(虽然有肠粘连的可能).
3.电解质的紊乱会引起呕吐,反复的呕吐,不能进食也会加重电解质的紊乱,如果有电解质的紊乱应先纠正.
4.有时术后早期会发生炎性肠梗阻,但大多以腹痛腹胀,停止排气排便为主要表现,似乎可以排除.该病人应注意胃瘫的可能,此时的呕吐多为溢出性,上消化道造影可以帮助鉴别.
5.如果病人各项生化指标大致正常,仍反复呕吐,西医治疗应加强肠外营养,增强体质,也可以放置十二指肠营养管行肠内营养,并注意纠正电解质紊乱.中医应根据辨证施治的原则处方用药,大多可以收效.
个人观点,仅供参考,祝愿老人早日康复!
温馨提示:
多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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