儿童梦游症状

      游症又称睡行症,是指一种在睡眠过程中尚未清醒而起床在室内或户外行走,或做一些简单活动的睡眠和清醒的混合状态.这类患者一般表现为反复发作的睡眠中起床行走,持续时间为数分钟至半小时.发作时,梦游者在睡眠中突然眼睛凝视起来,但不看东西,然后下床在意识朦胧不清的情况下进行某种活动.下床行走时,周围虽漆黑一片,但患者一般不会碰到什么东西,而且还行走自如.据了解,梦游者眼睛是半开或全睁着的,走路姿势与平时一样,甚至他们还能进行一些复杂的活动.梦游是一种奇异的意识状态,患者似乎只活在自己的世界中与他人失去了联系.他们的情绪有时会波动很大,甚至说一大堆胡话,别人很难听懂.梦游时患者表情呆板,对他人的刺激基本上不作反应,也很难被强行唤醒.患者虽意识不清,但动作似乎有目的性似的,似乎在从事一项很有意义的工作.发作后多能自动回到床上继续睡觉.梦游通常出现在睡眠的前1/3段的深睡期,次晨醒来,对晚间发生的事茫然无知,完全遗忘.该病以6~12岁的男孩多见.
      事实上,梦游与做梦无关,因为根据脑波图的记录,梦游是在沉睡的阶段并非是快速眼动睡眠阶段,此阶段人是不会做梦的,因此梦游称为睡中行走可能更符合事实.关于梦游的原因,众说纷纭,至今仍无法确知.估计可能有以下四方面：1.心理社会因素 部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关.如日常生活规律紊乱,环境压力,焦虑不安及恐惧情绪；家庭关系不和,亲子关系欠佳,学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系.
      2.睡眠过深 由于梦游症常常发生在睡眠的前1/3深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累,连续几天熬夜引起睡眠不足,睡前服用安眠药物等,均可诱发梦游症的发生.
      3.遗传因素 家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多,且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多,说明该病与遗传因素有一定的关系.
      4.发育因素 因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关.
      （一）心理治疗
      1.支持性心理治疗梦游症多发生于生长发育期的6~12岁的男孩,在排除器质性因素的基础上,多与社会心理因素,生活节奏及生长发育因素有关.因此,应首先向家属及患者解释该病的特点及发生原因,解除患者及家属的心理负担,避免因孩子偶然出现梦游行为而引起焦虑紧张的情绪,以至使梦游症状加重.向家属及患儿解释清楚,只要发作次数不多,一般无需治疗,但发作时应注意看护,防止意外事故发生.对正在发作的患儿应将其叫醒或将其引到床上.一般随着年龄的增长,患儿的梦游症状会逐渐减少,最终彻底缓解.
      2.睡眠卫生教育合理安排作息时间,培养良好的睡眠习惯,日常生活规律,避免过度疲劳和高度的紧张状态,注意早睡早起,锻炼身体,使睡眠节律调整到最佳状态；其次应注意睡眠环境的控制,睡前关好门窗,收藏好各种危险物品,以免梦游发作时外出走失,或引起伤害自己及他人的事件；第三对该症患儿应注意保护性医疗制度,不要在孩子面前谈论其病情的严重性及其梦游经过,以免增加患儿的紧张,焦虑及恐惧情绪.
      （二）药物治疗
      该病发作次数不多时,一般无需进行药物治疗；对于频繁发作者,可短期晚睡前服用安定2.5mg,以减少或控制发作.