怎样治疗小儿拖垮

      （1）后脱位的复位方法
      ①问号法（Bigelow's法）
      在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋,膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲,内收,内旋（使股骨头离开髂骨）,然后一面持续牵引,一面将关节外旋,外展,伸直,使股骨头滑入髋臼而复位（助手可协助将股骨头推入髋臼）.因为复位时股部的连续动作呈“?”形,似一问号,故称“问号法”复位,左侧后脱复位时,股部的连续动作如一个正“问号”,反之,右侧后脱位为一反“问号”.
      ②提拉法（Allis法）
      患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位.复位时常可听到或感到一明显响声.此法比较安全.
      ③复位后的处理
      固定：复位后可用单侧髋人字石膏固定4～5周（或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位）,以后可架拐早期活动,但患侧不能负重,待6～8周后,进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路.
      ④手术复位的适应症
      手法不能复位,应考虑及时手术复位.髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作内固定.
      （2）前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同.
      （3）中心脱位宜用骨牵引复位,牵引4～6周.如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术.