健康咨询描述:
主要症状:前一周左右,左额下腺肿疼,经过大夫放脓,现在已经好多了,但是B超显示可能是左额下腺结石.左额下腺肿大会不会和我口腔左边的智齿有关系?如果真是结石的话有什么办法排石?谢谢
发病时间:一个星期
化验检查结果:
您好,根据您的描述,初步判断是下颌下腺(颌下腺)的急性化脓性炎症,但是要确诊还需要一些其他的信息.
首先,下颌下腺在口腔腺体里是最容易生结石的腺体,原因有三个.1,由于腺体在下方,而腺体导管的开口却在上方的舌下肉阜,所以是由下自上逆重力排除液体,液体流速缓慢,给结石的形成提供了机会.2,腺体的导管细长而且走行曲折,容易在拐角处形成结石.3,下颌下腺是以粘液性腺体为主的混合性腺体,因此液体粘稠度较高.
其次,关于结石,有两种情况,一种是阳性结石,这种结石在拍下颌咬合片的时候会被发现,一种是阴性结石,在x光片中是不会被发现的,但是在b超或者造影片中灰被发现.因此针对您的这种情况,b超已经发现回声有异常了,那么再去拍张下颌咬合x光片,如果是阳性结石,那么就可以确诊了.
再次,由于腺体导管阻塞,液体在阻塞处上方蓄积,这时也容易引起感染.所以您出现了腺体肿胀,脓肿形成.
要想确诊下颌下腺结石,还要根据您的症状,在这次急性发炎之前是否有过,下颌下腺的肿胀不适,比如在进食的时候肿胀明显,其余症状较轻?
最后,您问到是否智齿与您这次的疾病是否有关系.总的来说,如果智齿位置正常没有反复冠周炎病史,那么和下颌下腺的结石,发炎的关系是不大的.
还有,建议您去当地三级甲等口腔医院的口腔颌面外科就诊.
如果要是下颌下腺结石,治疗方法根据结石的位置有所不同.如果结石位于近导管口处,那么可以手术或者超声微创将结石取出,如果结石位置较深,靠近腺体,那么只能将下颌下腺整体摘除.
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