甲状腺左侧甲状腺瘤部分囊性变
健康咨询描述：
岁
主要症状:无自觉症状
发病时间:刚刚B超发现
化验检查结果:血清:总T4——8.12,TSH——3.207,抗甲状腺球蛋白抗体——183.3,甲状腺过氧化物酶抗体——866.4.B超提示:1甲状腺左侧叶混合性占位病变,待查,考虑甲状腺瘤部分囊性变.2,右侧甲状腺低回声结节.图像所见:左侧2.47*2.17,右侧1.55*1.55,峡部厚0.3.甲状腺左侧叶切面形态失常,体积增大表面光滑,包膜完整,内部回声不均,其内见3.33*1.53肿块图像,椭圆形,实性为主的混合回声有不规则暗区,边界尚清楚.右侧甲状腺见0.87*0.6低回声结节,边界尚清,内部回声不均.
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根据你的B超检查结果,诊断已经也明确了,甲状腺瘤部分囊变,腺瘤囊变对你来说也没有什么影响,如果囊内出血就需要立即处理,你现在是囊性变关系不是很大.不过甲状腺瘤有20%的恶变的可能,加上你的年龄也是癌症的高发期,基于此建议你最佳的处理办法就是手术治疗.术中行冰冻切片检查,来确定手术的方式.
左侧甲状腺腺瘤,右侧甲状腺结节（性质不明）.其实B超对于判断是否恶性肿瘤的敏感性较低.
1.甲状腺结节是临床常见病.检查甲状腺结节的目的是排除或发现甲状腺癌.甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率是5~10％.
2.“甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAC）”是诊断甲状腺结节最准确,最经济的方法.其结果与手术病理结果有90％的符合率.请到医院及时检查.甲功5项对排除甲状腺癌没有帮助.如果重复FNAC检查仍不能确诊,尤其是结节较大,固定者,需要手术治疗.
3.关于良性结节的治疗：如果无癌变,就不需要治疗,定期观察.从多项临床研究证实,在轻度碘缺乏地区,甲状腺激素替代治疗,抑制其血清TSH低于正常水平可以减小结节的体积.但是在碘充足地区（特别是沿海）的结果不能证实这个结论.
对于甲状腺癌：美国甲状腺学会(ATA) 2006年颁布的《甲状腺癌诊治指南》主张：扩大手术切除范围可以改善高危型患者的存活率,推荐对大多数分化型甲状腺癌采取甲状腺全部切除和近全部切除术式.即使在低危型中扩大手术范围,也可以减少肿瘤复发.
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