产伤左侧臂丛神经损伤

      你好,分娩性臂丛神经损伤是指在分娩过程中产生的一侧或双侧臂丛神经损伤,轻者臂丛神经周围水肿,充血,重者可致部分神经撕裂,严重者造成神经干拉断或神经根性撕脱.主要临床表现为伤侧上肢功能障碍.对于分娩性臂丛神经损伤患儿出生后1-3个月应重点观察患肢功能恢复情况,判断损伤程度和数量,首先应给予大量的B族维生素,神经营养药物及神经生长因子,同时嘱其家属辅助肢体运动,以减少肌肉萎缩.并将患儿肩部置于外展外旋位,肘关节屈曲位使麻痹的肌纤维处于松弛状态而得到休息,用安全别针将患肢腕部固定于床上.物理疗法包括轻度按摩和被动运动,可于数周后开始,轻型病例可于治疗后2-3个月内获得改善和治愈.生后3个月未能神经修复或功能恢复,肌电图显示完全性或根性损伤,均应早期手术, 3-6个月行神经移位移植术是可选择的手术方式.对于后遗症期手术,2岁以下可行肩胛下肌剥离术及肩关节前路松解术,5岁后行肩关节,前臂,手的功能重建及肌肉移位术较合适.若错过最佳手术治疗时机,很难获得满意疗效.