脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大,中,小型病变.本病多见于男性,青年多见.临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退,精神不正常可存在.如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死. 本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想.血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法.临床表现:1.一般症状:搏动性头痛,位于病侧,可伴颅内血管杂音. 2.出血:常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿. 3.癫痫:可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义. 4.局源症状:幕上病变者可有精神异常,偏瘫,失语,失读,失算等.幕下者多见眩晕,复视,眼颤及步态不稳等.脑血管畸形目前治疗方法较多,血管内介入治疗栓塞畸形血管+手术治疗是首选方法.畸形血管团小者可单纯行栓塞或γ-刀治疗,亦可收到良好效果.只要病变位于手术可切除部位均应进行开颅切除.应用显微手术技术,颅内AVM手术切除效果是令人满意的.
脑血管畸形,有些部位的手术有一些的困难,目前已经手术后,偏瘫只有自己恢复,可以针灸按摩,特别就是加强锻炼.
脑血管畸形是先天型血管病,该病可发生在任何年龄,但以青壮年多见,男性居多,脑血管畸形可以是动脉性的,也可以是静脉性的,还可以是动静脉性的,或毛细血管性的,脑血管畸形和血管型肿瘤有时候难以区别,一般来说血管畸形是一团异常成熟的血管,有一定的占位性质,其危害主要是由于破裂出血,或者血管栓塞,血管性肿瘤则被认为是从胚胎性血管成分生成起来的肿瘤,有十分丰富的血管,其危害主要是不断生长扩大,压迫脑组织,脑血管畸形可以发生在脑内任何部位,多数在脑实质内,也可以侵入脑膜,甚至头皮,病灶也单发,也可多发,最常见于大脑半球表浅部位,其次为脑干和小脑,脑血管畸形的病理形态多种多样,但以动静脉畸形最为多见,常有一个或一个以上的输入动脉和输出静脉,内含口径粗细不一,形状不规则,管壁厚薄不一的杂乱无章的血管组织,有的似动脉有的似静脉,大部分发布在大脑中动脉分布区,常为契型,尖端指向脑深部.
静脉性血管畸形为一团结构类似,静脉的不规则的血管组织,其中可有很小的小动脉,其间为脑组织的间隔,常为于大脑半球,典型是契型和圆锥型,尖端指向脑室,底部紧贴于软脑膜
脑血管畸形由于病灶部分血流紊乱,血管痉挛,或日渐损坏其临近的脑组织的血液循环,或发生血管破裂,梗塞等.起病就会成渐进性,也可成爆发性,秉承中可有一定程度的缓解,脑血管最常见的症状类似偏头样的头疼和癫痫发作,以局限性发作多见,发作后有一段性的肢体瘫痪,脑血管破裂出血时,可以引起蛛网膜下腔出血或脑实质出血.
温馨提示:
严密观察生命体征,注意有无颅内血肿、休克、脑水肿的发生。
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