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侵蚀性葡萄胎能否治愈..

保密 | 0个月 2009-09-20 11:03:26 4人回复 来自

健康咨询描述: 侵蚀性葡萄胎能否治愈

医生回复区

张永霞
张永霞 青海省中医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤,子宫内膜异位症,先兆流产、习惯性流产,月 帮助网友:550
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2009-09-20 11:16:04

      侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层导致组织破坏,或并发子宫外转移者.该病的治疗是以化疗为主,手术和放疗为辅,目前常用的化疗药物有:甲胺蝶磷,放线菌素-D,或国产的更生霉素,氟尿嘧啶,环磷酰胺,长春新碱,依托铂肝等药物,其具体化疗方案需经过检查后,根据病人的具体情况有医生临时决定.该病的手术方式有子宫切除术,和肺切除术.由于该病早期容易转移,故需要早诊断,早治疗,据统计,本病的治愈率为70%左右.
      

刘立明
刘立明 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 擅长: 腰硬联合麻醉、小儿基础+骶管麻醉、双腔气管插管麻醉 帮助网友:252
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2009-09-20 11:09:20 我要投诉

      你好:治疗原则以化疗为主,一般均能治愈,个别病例死于脑转移.
      

沁青
沁青 其他 擅长: 心血管、妇产科 帮助网友:599称赞:35
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2009-09-20 11:24:47 我要投诉

      您好!
      葡萄胎是指:妊娠后胎盘绒毛滋养层细胞增生,间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如普通,成为葡萄胎!
      葡萄胎分为:完全性葡萄胎和部分性葡萄胎.
      1.完全性的葡萄胎的临床症状:
      a.停经后阴道出现:为最常见的症状.常在停经后8~12周开始出现不规则的阴道出现,量多少不定,可反复发作!
      b.子宫异常增大,变软.
      c.妊娠呕吐.
      d.子痫前期的征象:多发生在子宫异常增大和血B-HCG水平异常升高者,可在妊娠早期出现高血压,蛋白尿,水肿,症状虽严重,但罕见!
      e.卵巢黄素化囊肿.
      f.腹痛.
      g.甲状腺功能亢进的症状.
      2.部分性葡萄胎的症状:出阴道出血外,部分性葡萄胎长没有完全性葡萄胎的典型症状,子宫大小与停经月份多数相符合或小于停经月份,妊娠呕吐也少见并较轻,多无子痫前期的症状,常无腹痛,一般不伴有卵巢黄素化囊肿!
      辅助检查:
      1.B超
      2.血B-HCG测定
      3.流式细胞仪测定
      4.其他检查:胸片,血常规,凝血时间,血型,肾功能
      处理:
      1.清宫术:葡萄胎一经确诊,应及时清宫术.
      2.卵巢黄素化囊肿的处理:一般囊肿在葡萄胎清宫术后会自行消退,不需要出来;若发生急性蒂流转,可在Bchao或腹腔镜下穿刺吸液;若囊肿流转时间长,发生坏死,需要做患侧附件切除术.
      3.预防性的化疗.
      4.子宫切除术:单纯的子宫切除只能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险,不能预防子宫外转移的发生,所以不作为常规的处理!年纪较大,无生育要求者,可行全子宫切除术,保留双侧卵巢.子宫小于妊娠14周大学者,可以直接切除子宫.
      随访:
      1.HCG定期测定,葡萄胎清宫后每周复查一次,直到连续3次正常.然后每月一次持续到少半年!此后可每年复查一次,共随访2年
      2.每次随访是除必须做HCG测定外,应该注意月经是否规则,有无阴道异常出现,有无咳嗽,咯血及其转移症状,并做妇科检查,隔断时间行B超,胸片,肺部CT检查!
      侵袭性的葡萄胎要视同绒毛膜癌一样进行化疗,其若能长期的坚持下去,效果是很好的,其自愈的可能性也很高!
      不过,必须在医生的指导下正规治疗1
      
      以上是对“侵蚀性葡萄胎能否治愈..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈彦梅医生
陈彦梅医生 其他 帮助网友:67称赞:2
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2009-09-20 11:32:53 我要投诉

      你好,侵蚀性葡萄胎指葡萄组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫啊,外,因具恶性肿瘤行为而命名.侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,多数在葡萄胎清除后6个月内发生.侵蚀性葡萄胎的绒毛可侵入子宫肌层或血管或两者皆有,起初为局部蔓延,水泡样组织侵入子宫肌层深部,有时完全穿透子宫壁,并扩展进入阔韧带或腹腔,半数病例随血运转移至远处,主要部位是肺和阴道.预后良好.水泡样组织侵入子宫肌层或转移至邻近及远处器官者称侵蚀性葡萄胎.它具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒癌好,治疗主要是化疗或加手术治疗.侵蚀性葡萄胎的治疗原则以化疗为主,手术为辅,尤其是侵蚀性葡萄胎,化疗几乎已完全代替了手术,但手术治疗在控制出血,感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位.主要的治疗方法有:化疗(所用药物包括氟尿嘧啶,放线菌素D,甲氨蝶呤及其解救药亚叶酸钙,环磷酰胺,长春新碱,依托泊苷,顺铂等),手术(手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术,主要切除宫旁静脉丛.年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,必须切除子宫时,仍应保留卵巢.)所以说,你不用很担心,侵蚀性葡萄胎是可以治愈的,希望我的回答对你有所帮助.建议及时的到医院做对症治疗一定会取得立竿见影的效果,最后衷心地祝愿早日康复.
      

疾病百科| 葡萄胎(别名:水泡状胎,水泡状胎块)

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温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。

为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:女性 常见症状:子宫异常增大、变软、摸不到胎体、听不到胎[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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葡萄胎黄素化囊肿 葡萄胎试纸能不能测出来 备孕早期出现哪些征兆要警惕葡萄胎 葡萄胎和精子有关系吗
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