专家你好.我前两天肛门旁边起了

      根据描述多见于肛瘘.肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或常形成肛瘘.最好的方法是手术治疗,保守治疗无效.且常易复发.
      

      肛瘘不能自愈必须手术治疗手术治疗原则是将瘘管全部切开必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除使伤口自基底向上逐渐愈合根据瘘管深浅曲直可选用挂线疗法肛瘘切开或切除术.
      肛瘘术后伤口敷料更换的好坏是手术成功与否的一个关键问题即使手术成功若忽视了伤口的敷料更换手术也常易失败因此经治医生必须亲自更换敷料或至少要定期检查伤口敷料更换注意事项：①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴尤其是便后坐浴不能忽视要保证伤口清洁加速愈合对大的伤口应进行伤口冲洗先用过氧化氢溶液然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗冲洗时应保持一定压力以便使清洗液达到伤口的每一个角落②敷料：伤口内敷料可防止伤口表面粘连(皮肤架桥)因此创面应底小口大能自下而上地愈合若取出敷料时发现伤口内有脓液提示有残余脓腔应即时扩大引流否则伤口不会愈合③直肠指诊：可发现伤口内有无死腔及脓液存留此外也可发现有无肛门狭窄倾向如有则应定期扩肛治疗因此要定期行直肠指诊
      

      肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道内口多位于齿线附近,外口位于肛周,皮肤处整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关.流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失.由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口.较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出.检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近.也有多个外口,外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩.
      肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理,以及肛瘘的解剖结构制订有关.①清除内口：手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦,肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键.②处理好瘘管及支管,死腔：要把瘘管的管道,支管,死腔等清除干净,以免术后复发.③保留肛管直肠环：肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能.
      肛瘘不能自愈,必须手术治疗.手术治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合.根据瘘管深浅,曲直,可选用挂线疗法,肛瘘切开或切除术.
      肛瘘的非手术疗法,一般用于择期手术患者,目的是为了减轻症状和减少发作.①调理排便：保持大便通畅,防止腹泻或便秘,以减少粪便对肛瘘内口的刺激.②清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾1：10000的溶液坐浴1～2次.且要勤换内裤.③适当用药.
      
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      你两天前在肛门旁边起的脓包就是临床上所说的肛周脓肿,通常处理肛周脓肿的方法是切开排脓,但是你看的医生只是开消炎药,没有给你切开引流,这种疗效是有限的,因为抗生素很难抵达到脓肿内部.
      现在你脓肿破裂了,通常也是有大概60%的情况会出现肛瘘,现在你最迫切需要处理的事情是去一家大型三甲医院,找医生或者护士帮你把脓肿里面的感染组织清楚掉,并用抗生素治疗,坚持每天返院换药,整个疗程大概需要2周时间.待伤口差不多愈合时,找有经验的胃肠外科医生,帮你用探条检查,看看是否存在肛瘘.所谓肛瘘就是从直肠里有一条瘘管通往肛门旁边,粪便会通过瘘管出来,假如真的是出现肛瘘,那只有通过做手术才能治疗.手术方法有挂线疗法和瘘管切除,这个是必须做手术的,没有其他办法.