健康咨询描述: 医生您好,昨天晚上孩子小腿部出现了许多小红点,而且还痒痒.请问是怎么回事?
您好,考虑荨麻疹,结合病情及临床表现可选用特非那丁和西替利嗪治疗.严重时可以使用类固醇激素如强的松片治疗,局部瘙痒严重或者皮疹可以使用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂以及派瑞松乳膏,都可以缓解病情.另外反复发生时可以化验过敏原,避免接触过敏原然后脱敏注射治疗,必要时可以看看中医医生辨证施治,急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗.丘疹状荨麻疹用荆防汤治之慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾辨证治疗.有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治疗. ①已明确是某一食物引起的,只要以后忌食该食物就可避免复发.②急性荨麻疹患者应避免辛辣,海鲜,酒等刺激性,易过敏食物,以免加重荨麻疹症状.③在发病原因尚不明确时,除忌食上述刺激性食物外,要仔细回顾有无进食高蛋白食物尤其是不新鲜的鱼,虾,蟹,羊肉,牛肉,蛋,奶等,以及平时不常吃的食物,饮料包括某些蔬菜,水果,还有某些食品佐料,防腐剂都不能忽视,因为这些物质不易被人注意而却因此引起过敏的病例也并不少见.
昨天晚上孩子小腿部出现了许多小红点,而且还痒痒,应该是荨麻疹.荨麻疹根据中医辨证为不同的类型,其治疗方法也有所不同的:
1.风热型 多见于急性等麻疹.发病急,风团色红,灼热剧痒,兼见发热,恶寒,咽喉肿痛,心烦口渴,胸闷腹痛,恶心欲吐,脉浮数,舌红苔薄白或薄黄.辨证属风热袭表,肺卫失宣.治以辛凉解表,疏风清热.
2.风寒型 多见于寒冷性荨麻疹.皮疹色淡红粉白,遇冷加重.症状不多或有无汗头身痛,口不渴.舌体胖舌质淡苔白,脉浮紧.证属风寒束表,肺卫失宣.治宜辛温解表,宣肺散寒,疏风止痒.
3.阴血不足,血虚受风型 皮疹反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧,心烦易怒,口干不思饮,手足心热,舌红少苔或舌质淡,脉沉细.证属明血不足,风邪束表.治宜滋阴养血,疏散风邪.
4.心脾两虚型 患者素体虚弱,面色眈白,口唇质淡,失眠多梦,健忘怔忡,心悸盗汗,常入夜起病,汗后发疹,皮疹色淡而痒.多见于精神型荨麻疹或人工荨麻疹.证属心脾两虚,卫气不固.治宜养血安神,益气固表.常使多年顽症得以康复.
总结治疗顽固性荨麻疹的经验.我认为风热型发病急,外邪未深入,正气未虚者疗效较好;风寒型及血虚型疗效稍差;在荨麻疹治疗过程中加入养血活血药可提高疗效,而不主张多用蜈蚣,蛇退等表散性虫药以免病情加重;为减少复发,临床治愈后应继续巩固服药一段时间;治疗期间及恢复期均应注意饮食禁忌,不服用鱼虾,辣椒,烟酒等腥发动风,辛辣刺激性食物,避免诱发因素,以免引起该病复发.
(1)内服药物:常用维生素C,苯海拉明,赛庚定,顽固者用扑尔敏等治疗的.
(2)外用药物:常用1%酚炉甘石洗剂或1%博荷酊外涂,每日3-4次.
2.中药及偏方
(1)地肤子,浮萍,蝉蜕,水煎服,每日 l剂.
(2)桃树叶,艾叶,白矾,食盐,煎汤洗浴,每日1-2次.
(3)苍耳子,荆芥,防风,葱白,水煎服,每日1剂.
3.营养和饮食
宜进清淡饮食,忌鱼,虾,蟹,羊肉,酒类等辛
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