痛风检查结果，总胆红素偏高，请帮忙看看

      你是一位咨询痛风情况及并发症情况的咨询患者,你的主要问题的主诉是患者是一位年轻的患者,患者的年龄是28岁左右,主要的问题是今天在医院做了检查发现一些检查有异常的情况,主要是肝肾功能的检查上尿酸的值仍是偏高的情况值为649.3,总胆红素的值偏高值为22.9,直接胆红素的正常,另外转氨酶及蛋白,尿素氮,肌酐等情况也是正常的,此外,尿分析结果上,一是尿比重偏低值为10.01,尿胆原值为3.2,其他正常,PH值为6.5,近一年来检查结果尿比重都偏低,既往有痛风病史四年多,双肾已有结石的情况,从你的简短叙述中可以大致的了解到患者你的基本情况是既往有痛风病史,复查的情况主要是尿酸偏高,另外总胆红素少许的异常,尿分析基本是正常的,没有尿液白细胞及红细胞的问题.
      在检查及治疗上,一是建议患者如果有过节疼痛或者不适的情况,最好可以控制血尿酸的情况,降低尿酸情况,另外注意复查肾脏的B超的情况,注意结石的大小,二是建议可以内科治疗结石治疗.
      在生活上,一是建议患者注意休息,不要熬夜,二是注意饮食,不要过食辛辣刺激的食物,适当的运动对患者的健康是有很大帮助的.
      

      你好,根据你的描述,患者的症状主要是肾结石造成的尿酸高,尿酸高不但能引起痛风还会反过来影响肾功,所以首先要降尿酸,可以吃别嘌呤醇忌海鲜动物内脏肥肉等,尽快去医院泌尿外科做排石手术.结石排了,尿酸正常了,症状自然就消失了.
      
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      你好,根据你的化验结果来看,你的肝功能是没有问题的,只是肾的正常生理功能出现了问题,建议你积极配合医生接受治疗.祝你健康!
      

      先说说胆红素的产生过程.人的红细胞的寿命一般为120天,红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil）,经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil）,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）.总胆红素是由间接胆红素和直接胆红素组成,直接胆红素正常说明您的肝脏没有问题,转氨酶,和白蛋白正常也支持了这一点.那么就是说您的间接胆红素偏高,间接胆红素偏高的原因见于溶血性贫血,新生儿黄疸或者输血错误等.建议您查个血常规,若无贫血单单这一项增高多无临床意义.您的肌酐,尿素氮正常,说明您的肾功能基本还是好的,尿酸高的情况可能与您的肾结石有一定的关系,肾结石在一定程度上会影响尿酸的代谢.不知道您的肾结石有多大,建议您积极治疗肾结石.尿比重不算很低,在临界范围内,和您平时饮水,排尿有很密切的关系,平时饮水多的话尿比重是会偏低一些的.另外您的痛风饮食上要非常注意,不要吃海鲜,喝啤酒嘌呤含量高的食物.
      

      体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于：（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.（2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,新生儿黄疸,胆石症,肝癌,胰头癌等.所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因,才好做进一步的处理.对于你的病史不清楚,如何治疗,建议你最好是去医院详细查明原因针对性治疗
      
      

      如果石头还没有达到要手术治疗的大小时,我们主要采取的是痛的时候用些抗生素,不痛的时候就要多喝水,希望石头可以自己出来,免去了做手术的伤害.痛风的发作是不规律性的,关键看平时的保养.你那么年轻就有痛风要尤其注意保养,好好保护自己的肾.去查查什么食物是低嘌呤食物,如果需要你可以来问我.记得要多喝水,还要吃水果和蔬菜.平常要吃小苏打.控制尿酸的高度.
      
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