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患有心脏增大二尖瓣关闭不全、主

保密 | 0个月 2009-09-26 11:33:37 4人回复 来自北京市

健康咨询描述: 患有心脏增大二尖瓣关闭不全,主动脉关闭不全,高血压

医生回复区

武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2009-09-26 13:38:11 我要投诉

      心脏增大,二尖瓣关闭不全,主动脉关闭不全考虑是高血压的继发性改变.若患者为老年,关闭不全也有可能是瓣膜退行性变得表现.建议做个心脏彩超,明确一下关闭不全的程度.严格药物控制血压,若血压不控制,心脏的负担会很重,心脏会越来越大,由于合并二尖瓣关闭不全,接下来可以引起左心功能不全甚至是全心衰.严重的关闭不全,应该做外科手术,方法主要有瓣膜修补术和人工瓣膜置换术.

陈维
陈维 主任医师 帮助网友:14824称赞:546
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2009-09-26 14:18:11 我要投诉

      你好,请问患者多大啊?患者有心脏增大二尖瓣关闭不全,主动脉关闭不全,具体心脏增大多少?二尖瓣和主动脉关闭不全的程度?目前心功能的情况,高血压可以引起左室的增大,建议要进一步的检查,如果是严重的关闭不全,要考虑手术换瓣的可能.希望帮到你!ydd

不如
不如 其他 帮助网友:495称赞:35
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2009-09-26 12:52:51 我要投诉

      二尖瓣关闭不全的辅助检查(一)X线检查轻度二尖瓣关闭不全者,可无明显异常发现.严重者左心房和左心室明显增大,明显增大的左心房可推移和压迫食道.肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大.可见肺静脉郁血,肺间质水肿和Kerley B线.常有二尖瓣叶和瓣环的钙化.左心室造影可对二尖瓣返流进行定量.(二)心电图检查轻度二尖瓣关闭不全者心电图可正常.严重者可有左心室肥大和劳损;肺动脉高压时可出现左,右心室肥大的表现.慢性二尖瓣关闭不全伴左心房增大者多有心房颤动.窦性心律者P波增宽且呈双峰形,提示左心房增大.(三)超声心动图检查是检测和定量二尖瓣返流的最准确的无创性诊断方法,二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强,变厚,瓣口在收缩期关闭对合不佳;腱索断裂时,二尖瓣可呈连枷样改变,在左心室长轴面上可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左心房,舒张期呈挥鞭样漂向左心室.M型超声可见舒张期二尖瓣前叶EF斜率增大,瓣叶活动幅度增大;左心房扩大,收缩期过度扩张;左心房扩大及室间隔活动过度.多普勒超声显示左心房收缩期返流.
      
      以上是对“患有心脏增大二尖瓣关闭不全、主”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

wygtc
wygtc 其他 帮助网友:892称赞:58
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2009-09-26 13:41:52 我要投诉

      您好,针对您的这个症状,心脏增大二尖瓣关闭不全,主动脉关闭不全,而且您又有高血压病史,您的心脏增大是高血压引起的,长期的血压增高,导致心脏负荷过大,心脏代偿性增大,目前您只有调控好血压,防止血压增高而引起心脏的进一步恶化,高血压常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ级,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ级,此时有左心室肥厚,心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ级,此时有脑出血,心力衰竭,肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险.因为你的低压已达到100mmHg已经是一个高血压Ⅱ级了,如果血压长期是这么高,不能通过饮食运动等加以控制,那么就要通过吃降压药来控制了,降压药有很多,自己不要随便到药店买来吃,要到医院心血管专科看,医生通过对你的综合评价来给你开药,这样才能够更好的控制血压.希望我的回答能对您有所帮助.

疾病百科| 高血压

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