健康咨询描述:
主要症状:颞颌关节疼痛,张不大口,吃东西痛...
发病时间:2009年1月份
化验检查结果:颞颌关节炎
曾经的治疗情况和效果: 做过5天理疗,效果不大,打过三天消炎针吃过5天药有一点效果了,可是现在又严重了...
具体的治疗措施有:
1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗
2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭.穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药.常用于张口过大的病员.
3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛.喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤.并要注意保护眼,耳,远离火源.
4.针刺疗法取穴:下关,听宫,颊车,合谷,配医风,太阳.
5.超短波,离子导入,电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效.
治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等.
颞颌关节炎,俗称挂钩疼,是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,活动障碍等症状的综合征.
疼痛位于耳前的深处,并且可由该处放射.疼痛可弥散到整个一侧面部,性质为钝痛,程度为轻度或中度,咀嚼,说话,咬牙等活动可诱发和加重疼痛.
主要临床症状:
(1)关节弹响 绝大多数都有关节弹响存在,单侧多见,有的伴有疼痛.
(2)关节疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛,不红肿.疼痛的性质为隐痛,钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛.
(3)下颌运动异常 开口度异常,表现为开口过大或过小,正常开口度平均3.7厘米左右,超过4厘米为张口过大,小于2厘米为张口过小;开口型异常,表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲.有时开口运动出现绞锁.
(4)其他头痛,头晕,耳鸣,耳闷,眼花,眼胀,以及吞咽困难,咀嚼肌酸胀不适等.
发病原因:
此病发病原因复杂,目前尚未完全明了,一般认为和以下因素有关.
①患颞下颌关节功能紊乱综合征病人,可有情绪焦急,压抑,心理紊乱,失眠等全身症状.
②检查本病病人,发现不少有咬合关系明显紊乱,如牙尖早接触,后牙缺失,重度磨耗,智齿错位萌出等.
③两侧关节发育不对称,偏侧咀嚼习惯造成关节负荷过重,关节局部遭受意外损伤等.
注意事项和治疗:
本病的治疗原则:由于本病的病因和发病机理尚未完全明了,在治疗上还缺乏根治的方法.
1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,指出预后良好,增强信心,并适当用镇静安眠药.
2.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑.受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤.纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙.
3.应每日进行张口练习,如张口受限时.消除有害刺激,如治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺牙,矫正错合等.改变单侧咀嚼习惯,忌食硬物,治疗夜间磨牙等.
4.可做翼外肌封闭
5.可做针刺疗法
6.可做钙离子导入
7.可口服镇静及解痉药物
8.平时补充一些纯天然锯峰齿鲛软骨粉,用以促进颞颌关节软骨再生,强化关节.
9.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物.
10.如果颞颌关节器质性破坏,并经保守治疗无效者,去医院可手术治疗
11.红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效
温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线