你好,胸腔积液通常与胸膜炎有关的,临床上常见的如结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎等,另外因为外伤如胸部的刀刺伤等也会引起血胸等现象的,所以是需要明确具体的病因后才可判断预后的.
我们常说的胸腔积液,实际上是胸膜腔积液.胸膜腔是由脏壁两层胸膜在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙,腔内含少量浆液,起到润滑作用.正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变.即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收.胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡.若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,就会产生胸腔积液.
胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见;中青年患者中,结核病尤为常见.中老年胸腔积液(尤其是血性胸液)应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤(如肺癌,乳腺癌,淋巴瘤等)向胸膜或纵隔淋巴结转移,可引起胸腔积液.肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液.偶因胸导管受阻,形成乳糜胸.当心包受累而产生心包积液,或因上腔静脉受阻,使血管内静水压升高,或因恶性肿瘤所致营养不良低蛋白血症,胸腔积液可为漏出液.
胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要.一般情况下,除非是恶性肿瘤,否则经过病因治疗,均可以获得治愈.漏出液常在纠正病因后可吸收.渗出性胸膜炎的常见病因为结核病,恶性肿瘤和肺炎.
您好,正常人胸膜腔内有3-15ml液体,在呼吸运动中起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并不固定,即时是正常人,每24小时也有500-1000ml液体形成和吸收,胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡,若由于全身或局部病变破坏这种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或者吸收过慢,就会产生胸腔积液.原因很多,
年龄,病史,症状和体征都对诊断很有参考价值,结核性胸膜炎多见于年轻人,常有发热,中年以上患者应警惕由肺癌所致的胸膜转移,炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热.由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液.肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸,积液量少于0.3L时症状多不明显,超过0.5L时患者渐渐感到胸闷,局部叩诊浊音,呼吸困难渐加剧.
如果治疗后复发,可能是治疗没有彻底,还留有病灶,积水过多会呼吸困难,严重时有生命危险.
以上是对“胸腔积水,是怎样形成的,治疗后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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