甲状腺手术后右侧喉返神经损伤，..

      甲状腺手术并发的喉返神经损伤,部位多在接近喉返神经入喉处的下方,部位多在接近喉返神经入喉处的下方,多为缝线结扎或瘢痕粘连所致,被切断的病例少.在接近喉返神经入喉处,甲状腺下动脉常分出多个分支或形成小血管网包绕喉返神经,行所谓的囊外切除术时,容易出现甲状腺下动脉细小分支断裂,退缩出血,在不行喉返神经解剖的情况下,盲目结扎或缝扎止血,就很容易造成喉返神经的误扎.单侧喉返神经麻痹所致的患侧声带旁正中位固定,则需要依靠健侧声带的代偿性内收来改善发声质量,但即便是健侧声带能代偿性内收关闭声门,由于患侧声带的失神经支配,其发声疲劳和声哑的症状也不会得到根本性的改善,喉返神经减压术 适用于术后3个月内喉返神经被瘢痕粘连或被缝线结扎或缝扎的病例,瘢痕松解和线结拆除后,神经功能可完全恢复.损伤在4个月以上者,虽然线结拆除,神经功能恢复的希望也较小.