神经损伤后的恢复治疗关键在于早期,若发病时间过长神经继发缺血性萎缩则恢复几率较小.车祸导致的胳膊粉碎性骨折和臂丛神经牵拉伤.臂丛神经损伤应为闭合性损伤.臂丛神经所伤的治疗原则是,如为开放性损伤,应及早探查,闭合性牵拉伤应确定损伤的部位,范围和程度,定期观察恢复情况.闭合性损伤大多属于神经功能传导障碍和神经轴索断裂,多自行恢复,3个月无明显功能恢复的应行手术探查,根据情况行神经松解,缝合或移植术.观察期间应进行必要的药物治疗和物理治疗以及适当的功能锻炼,防止肌肉萎缩,关节僵硬,肢体畸形,药物可以用弥可保治疗.
粉碎性骨折手法复位很难成功,最好行手术治疗,怀疑对切开复位难以固定时可以做尺骨鹰嘴外展为牵引,辅以手法复位,小夹板固定,6-8周后去出牵引,继续小夹板固定,开始肩部活动.
早期进行康复治疗,术后抬高患肢,练习手指屈伸,2-3周后开始腕关节和肘关节的活动,以及肩部的外展内收等,开始活动量不应过大,循序渐进.6-8周后加大活动量锻炼过程中可以用中药烫洗,理疗等方法.
温馨提示:
患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物
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