健康咨询描述:
患者:男
主要症状:带状泡诊
发病时间:2009-9-10
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 创口基本好转,就是还很痛,
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经皮肤的病毒性皮肤病,祖国医学称缠腰蛇. 治疗原则:1.消炎痛,度冷丁等镇痛,顽固者可于脊髓旁神经节或沿病区神经走行作局部封闭;2.酌情选用抗病毒药及免疫调节剂(如丙种球蛋白,转移因数);3.皮质类固醇,老年患者无激素禁忌症时可早期应用短疗程,小剂量强的松以减轻神经根的损伤,避免发生严重的神经痛后遗症;4.神经营养药维生素B1,维生素B12等;5.中医药:可用龙胆泻肝汤;6.外用以消炎抗感染,乾燥收敛为原则.
蛇盘疮”医学上又称带状疱疹.入秋以来,市皮肤病医院患“蛇盘疮”的病人有所增多,尤其是老年人占了一定的比例.本病是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,是由潜伏在体内的病毒复发所致.当机体抵抗力下降,免疫功能减弱,带状疱疹病毒就开始活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,出现皮疹,严重时可呈血性水疱,彼此融合,也可发生坏死溃疡,产生神经痛.
===病症表现
1.病起突发或先有痛感.损害为在炎性红斑上群集体性米粒大小的发亮水疱,各群之间皮肤正常,排列成带状,间有出现丘疹,大疱,出血,坏疽者.主要有程度不等疼痛感.
2.皮疹沿外围神经做单侧分布,以肋间神经和三叉神经区多见,后者偶有累及眼部,影响视力.
3.局部淋巴结常肿大,有压痛,严重者可伴发热等.
4.病程常在23周左右,一般愈后不复发,但神经痛则有时持续12个月或更久.
===治疗方案
治疗的基本原则为抗病毒,止痛,消炎,防止继发感染和缩短病程.抗病毒药有阿糖腺苷,无环鸟苷及干扰素等.消炎止痛药如阿斯匹林,维生素B1,维生素B12等.局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化锌油加到100g)外涂.若有继发感染,可用新霉素软膏外搽
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中.但机体抵抗力低下或劳累,感染,感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称.带状疱疹患者只要积极治疗,迅速将体内病毒及传感到末稍神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛.
带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年,长者甚至超过10年,一般病史均长达3一5年.
带状疱疹及后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛,临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛.
带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,应积极治疗.
治疗建议:可采用中医疗法,膏药外敷拔毒外出,疏通被病毒阻滞的神经就可康复.
作用与原理:通过膏药外敷,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火,内服外贴,里外同治,使气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经(痛则不通,通则不痛),就能减轻解除疼痛而痊愈.
不明之处可联系咨询,祝早日康复!
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带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛.带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治,失治,和病人自身免疫力下降而致.中医学对急性带状疱疹病因病机的认识:急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒),邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,而发生疼痛.内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火与肝火,湿热,相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则发疼痛.
建议中医中药外敷治疗.用中医传统外科膏药活血生肌膏贴敷可治愈.膏药可以活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血;“生 肌丹”可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络,修复受损神经,把体内的病毒排除体外. 使脉络畅通,气血流畅,疼痛得止. 在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗.
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