健康咨询描述: 女,29岁,近段时间发现牙齿暗黄,去县医院牙科查看为牙龈渗血,查血小板为25,身体无其他症状,也无血流不止现象.请问是什么原因?
血小板减少都有什么原因引起?
您问的这个问题可以从多方面去进行解释..
首先,她的血小板肯定是降低的.血小板正常值为100---300*10的9次方.一般50——100,多为生理性的出血时间延长.20--50,有一定出血倾向,但是无自发性严重出血.20以下则有极其明显的自发性出血,如果为重要脏器的出血,如自发性脑出血,甚至会导致死亡.您朋友为25,有一定的出血倾向.之前有无感冒病史,有无服用解热镇痛剂如阿司匹林,头痛粉,或者其他含有对乙酰氨基酚类的药物.你朋友如果只有单纯的血小板减少,而且其他的血常规选项是正常的,我建议可能为免疫相关性血小板减少性紫癜较大,又称为ITP.是一种免疫系统异常,导致体内生成抗血小板抗体导致血小板在肝,脾,骨髓等部位被破坏.服用激素,csa,等等药物,可控制,甚至治愈.此外,一些血液系统的疾病如白血病,淋巴瘤,甚至一些免疫系统的疾病如sle等,也会导致.血小板减少从病理生理上可分为:1,生成障碍,如再生障碍性贫血,纯血小板再生障碍性贫血,表现为巨核细胞的生成障碍,完全不能生产血小板.2,破坏过多,如在ITP的血小板在脾脏过度破坏,或者嗜血细胞综合症等等.3,一场阻留,如脾功能亢进.但是多数情况下,其他疾病多引起整个血液系统的紊乱.即红细胞,白细胞,血小板等的共同降低,极少情况下才只累及血小板.而且年轻女性,我认为是免疫相关性血小板减少性紫癜的可能性大.必须进行免疫全套的相关分析和骨髓形态学的检查.可试用丙种球蛋白进行冲击治疗,并口服激素..这类治疗,县医院完全可进行.只不过一定要排除继发于一些免疫系统疾病如sle,风湿等导致的继发性ITP......
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