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舒张压高收缩压底怎么办?

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2009-10-01 21:55:06 3人回复 来自

健康咨询描述: 舒张压高收缩压底怎么办?

第一次补充提问

舒张压高为90收缩压底为100怎么办?

发表于2009-10-1 21:59:12

医生回复区

张博
张博 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见 帮助网友:4832称赞:1
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2009-10-01 22:08:39 我要投诉

      高血压是指收缩压高于140或者舒张压高于90.舒张压高为90收缩压为100说明只是舒张压高.
       什么是舒张压? 舒张压就是当心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值,也称为“低压”. 高血压病病人的正常血压在140- 90之内,舒张压高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高,从某种意义上说比高压高要危险.除因外周血管管腔细小而产生阻力外,血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力.原发性高血压时,主要是阻力血管的口径变小,升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高.脑缺血,高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高.失血,休克,或者是由内分泌肿瘤综合症导致的一些促进血管收缩的激素的分泌.
      药物治疗
      一,以β受体阻滞剂为首选,如普萘洛尔,阿替洛尔,美托洛尔,倍他洛尔,吲哚洛尔等;
      二,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),如卡托普利,贝那普利,依那普利,福辛普利,培哚普利等 ;
      三,血管紧张素受体拮抗剂(ARB),当ACEI不能耐受时,ARB可以显著降低心血管事件的死亡率和病死率,如缬沙坦,氯沙坦,坎地沙坦等;
      四,钙离子阻滞剂,如硝苯地平,尼莫地平,尼群地平,氨氯地平,非洛地平等,
      五,利尿剂等药物,可根据患者具体病情酌情使用,如氢氯噻嗪(双克),速尿,甘露醇等.
      当然这几类药中用什么药或联合用什么药,需要经医院专科医生诊断.
      因为舒张压高高血压比收缩压高血压更难控制,因此患者需要按时服药.合理安排饮食,以减少钠盐,减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,补充钙和钾,多吃蔬菜和水果,戒烟戒酒,科学饮水为原则.
      
      

陈维
陈维 主任医师 帮助网友:14824称赞:546
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2009-10-02 14:24:33 我要投诉

      你好,患者的舒张压是正常值里的高限,脉压差小,一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),小于20毫米汞柱的则为过小.脉压差小有生理性的也有病理性的,生理性一般都是体制消瘦虚弱,病理有多种原因如心肌梗塞,心功能不全,心包填塞等;建议患者做相关检查,排除心脏的问题,一般非病理性的不需服特别药,注意营养,增强体质.脉压差小没有什么症状就不用过于在意,对健康是不会有太大影响. 希望帮到你!ydd
      

赵立德
赵立德 医师 擅长: 脑血管及精神科疾病 帮助网友:2855称赞:288
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2009-10-01 22:10:02 我要投诉

      你好!.要注意这几点:1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低.a限制脂肪的摄入.b多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品c 限制盐的摄入量.d适量摄入蛋白质.2要多运动 进行运动的注意事项:① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量.② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风.③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的.④ 选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边.⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时.3定期测量血压,1-2周应至少测量一次.条件允许,可自备血压计及学会自测血压.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.
      
      以上是对“舒张压高收缩压底怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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