右上腹隐痛的原因很多,但多见于肝胆方面的疾病,不知道您所说的饿查肝胆脾正常都是指的那些方面的检查是正常的.一般来说,首先是需要检查B超,空腹检查肝,胆,胰,脾,双肾等部位,排除急慢性的胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉等,还有慢性胰腺炎有时也会表现为右上腹的隐痛,另外肝脏囊肿等也有右上腹的隐痛.除了B超之外,还需要检查血液生化方面的问题,如乙肝的两对半,直接胆红素,间接胆红素,肾功能,肝功能等,看是否有肝脏的损伤的问题,还有血尿淀粉酶,必要时也可以检查,排除急慢性的胰腺炎.除了腹部的问题之外,膈肌有时候也会因为受累引起右上腹的隐痛,如膈肌牵扯肝包膜等,另外肋膈角部位的胸膜炎胸腔积液有时也会出现右上腹隐痛的症状,胸片检查可以进行鉴别诊断.偶尔十二指肠溃疡也会引起右上腹隐痛,还有肠系膜淋巴结炎等也可能会引起右上腹隐痛的.
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