有问必答网传染科肝病 → 乙肝小三阳,转氨酶两项偏高严重吗?

乙肝小三阳,转氨酶两项偏高严重吗?

女 | 26岁 2009-10-07 00:39:07 2人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:体检结果为乙肝小三阳,转氨酶两项分别是150和152.因为一直是乙肝病毒携带者,平时没有任何的不适无任何症状.前2,3年检查最严重时为大三阳.后来没有任何治疗又变为小三阳,但转氨酶正常.高中时检查为转氨酶偏高,但在高考前已治好,回复正常值.除高中外一直没有任何治疗和吃药.之前偶尔烟酒,现在已经戒烟酒有半年.
请问这样算严重吗?

医生回复区

包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 艾滋病,病毒性肝炎 帮助网友:21361
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2009-10-07 01:08:51 我要投诉

      你好~你的转氨酶两项有点高,正常的都是40.遇到如下情况时,你需要及时治疗.
      1.有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等.
      2.肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等.
      3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者.
      治疗原则是:恢复肝功,抗病毒,阻止肝纤维化三结合.
      要注意的问题
      需继续注意自我保护及定期复查,时刻关注病情的变化情况,需要“三分治七分养”,平时要养成良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻炼,并保持乐观的情绪;不吃霉变食物,饮食应清淡并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质提高机体的免疫自然力防止肝硬化及肝癌的发生要预防肝癌发生.
      小三阳生活中的注意事项
      1, 酸 从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝.中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶.过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎.另外,酸性食物还可增加食欲.
      2, 甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的.
      3,苦 中医认为苦性食物属寒,可清热解毒.对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
      4,烟酒,严格戒烟戒酒,减轻肝脏负担.
      

严良和
严良和 主治医师 擅长: 狂犬病,艾滋病,乙肝,破伤风,手足口病,小儿疫苗接 帮助网友:5633
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2009-10-07 01:55:46 我要投诉

      小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析.乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗.目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素,日达仙,拉米夫定,泛昔洛维,胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大.少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展.本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效.
       如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(-)且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生.所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果.这类乙肝小三阳患者是可以结婚,生育与健康人一样生活,工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的.鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体后再结婚,生育为妥.此前性生活男方应使用避孕套为上.生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白.
      
      

疾病百科| 乙肝

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