扁桃体肿大(Adenoids)是一种咽扁桃体不正常肿大的病症.咽扁桃体是长在人的咽喉(是人体连接口腔,鼻腔与食道和喉咙的管道)靠后部位的生理组织,该生理组织称为淋巴组织(adenoid tissue).扁桃体为咽部集结的淋巴组织.一般所称的“扁桃体”为腭扁桃体,是咽部集结的淋巴组织中最大的一个.淋巴组织与淋巴结的作用相同,它们为淋巴液过滤细菌以及其它微生物.婴儿体内的淋巴组织较小,但在三岁到五岁之间会慢慢发育完全,到青春期时淋巴组织会萎缩,消失.
症状
扁桃体肿大症状,有时淋巴组织会出现增大的情况(因为慢性炎症或过敏反应),然后就出现了扁桃体肿大.扁桃体肿大后,会堵住呼吸道,引起鼻窦炎,中耳炎,或引发顽固性咳嗽.患扁桃体肿大的人多只能靠嘴进行呼吸.
扁桃体炎的发病形式,很直接,眼见为凭,可目视扁桃体的状况.让患儿张大嘴巴,观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎.不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外,另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染,有没有全身性感染,会不会有其他并发症.通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性疾病则不需要抗生素,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断.
严重性
得扁桃体炎算不算严重?会不会有什么不良后遗症呢?基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病,不过,问题会出在病原菌本身,感染的严重度和机体抵抗力的强弱.如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染,感染病程过去就没事了.但有的致病菌会有全身性的影响,就可能有较复杂的病程或不好的后遗症,如关节炎,肾炎,心肌炎,心内膜炎等.
病后措施
扁桃体炎具有传染性,所以孩子有扁桃体炎,若可以的话应尽量不出门,严重的患儿要多休息并摄取适当的水分.有些孩子经常反复感染,扁桃体变得比一般肿大,也有些人先天就较大,经常感染后更大.有时会影响呼吸,或造成睡觉时鼾声很大,甚至影响睡眠质量,可考虑做扁桃体切除手术.
尽早治疗
扁桃体肿大应尽量早治疗.在病情初期,刚开始见上述症状(见本词条“什么是扁桃体肿大”一级标题中的“症状”二级标题)时,应该尽快到有关医院检查.扁桃体肿大的治疗患者很多都因为不了解扁桃体肿大,所以症状发现初期,并没有及时进行扁桃体肿大的治疗,使得扁桃体肿大病情扩大.
手术与否
下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时.然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题.
扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎,中耳炎,气管炎等反复发作或久治不愈.
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