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我是慢性十二指肠溃疡吗?

保密 | 0个月 2009-10-08 09:32:53 10人回复 来自

健康咨询描述: 我一饿胃就疼,吃点食物就有缓解,大便有时不成形,还有时刚开始结出的大便成形,后结出来的不成形!

医生回复区

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2009-10-08 09:46:06 我要投诉

      你好!采用以下方法:枸橼酸铋钾240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(饭后服用)
      奥美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日为一疗程,饮食上要注意:1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃. 3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症. 4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化. 5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱.6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度. 7.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化.8,注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒.
      
      

宋咏梅
宋咏梅 德惠建设街宋咏梅口腔诊所   主治医师 擅长: 牙龈炎,牙周炎,牙体牙髓疾病 帮助网友:23981称赞:2
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2009-10-08 10:53:12 我要投诉

      你好!根据你的临床特征:一饿胃就疼,吃点东西后就有点缓解.你患的是十二指肠溃疡.你提到的大便不成形可能是你吃的纤维素不够就会这样的.近年的研究已经明确,幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损伤胃十二指肠粘膜而导致消化性溃疡发病的最常见病因.
       它的临床表现:上腹痛为主要症状性质为饥饿样不适感的痛,多位于中上腹,可偏右或偏左.一般为轻至中度持续性痛.痛疼有典型的节律性,十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生,持续不减至下餐进食后缓解.上腹痛常可在服用抗酸药后缓解.
       治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张.注意饮食规律,戒烟,酒.服用NSAID者尽可能停用.抑制胃酸药物:氢氧化铝,铝碳酸镁,西咪替丁,雷尼替丁等,保护胃粘膜药物有:硫糖铝,米索前列醇等,在使用抑制胃酸药物和保护胃粘膜的同时常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用,这样治疗效果会更好!
       最后祝你早日把十二指肠溃疡治疗好!谢谢!
      

姚宇军
姚宇军 威县中医院   副主任医师 擅长: 中西医结合治疗,颈椎病,腰椎病,骨性关节炎,滑膜炎 帮助网友:88652称赞:2956
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2009-10-08 09:41:19 我要投诉

      分析您所述的症状,还是比较像十二指肠溃疡的疼痛规律,但是十二指肠溃疡不会影响大便.
      最好做胃镜确诊一下比较好
      治疗:1.规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,
       2.保持情绪的良好,不要悲观.胃是最受情绪影响的器官之一.
       3.具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药.以下仅供参考:奥美拉唑,2粒,每日3次,饭前口服.果胶苾,3粒.每日3次,饭前口服.阿莫西林,2粒,每日3次,饭后口服.吗丁啉20mg饭前1小时服用.病情稳定后,服用上药20天左右,症状明显改善后,可以口服香砂养胃丸,人参健脾丸维持保养1个月.纯中药制剂,无副作用.
       4.加强体育锻炼是根本,慢跑,打太极拳等.
      祝早日康复
      
      
      以上是对“我是慢性十二指肠溃疡吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zj萍医生
zj萍医生 其他 帮助网友:565称赞:44
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2009-10-08 09:41:42 我要投诉

      饥饿后胃痛,饮食后缓解是十二指肠溃疡的典型疼痛,建议您行胃镜或钡餐的检查确诊后进行治疗.胃炎胃溃疡,十二指肠溃疡目前公认的是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染,所以只有杀灭幽门螺杆菌才能使胃病得以控制.建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑或(2)枸橼酸铋钾+红霉素+甲硝唑 +奥美拉唑(3)枸橼酸铋钾+四环素+甲硝唑 +奥美拉唑.任选上述一组药物服用,7~14日为一疗程.在当地医生针对性使用.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上 654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
      
      

sd小清医生
sd小清医生 其他 帮助网友:1503称赞:62
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2009-10-08 09:42:07 我要投诉

      十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛.有时当溃疡在十二指肠后壁上时,会感觉疼痛是来自背后.疼痛可以在睡前和午夜现,这叫"夜间痛".这种像是"饥饿病"的典型十二指肠溃疡相反,疼痛发生在进餐之后.应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙,过冷,过热和刺激性大的饮食如辛辣食物,浓茶,咖啡等.戒烟限酒.缓解精神紧张.必要时使用药物促使溃疡加速愈合.有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等.食用螺旋藻后,螺旋藻能够迅速分解成细微粒子,紧贴在十二指肠的粘膜上,形成一层保护膜,由此促进粘膜再生,修复已损伤的粘膜.
      
      
      

滴答医生
滴答医生 其他 帮助网友:635称赞:22
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2009-10-08 09:46:08 我要投诉

      典型的胃及十二指肠溃疡多有长期,慢性,周期性,节律性上腹痛,与饮食密切相关.十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛,进食可缓解;而胃溃疡则为进食后痛.胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹,而十二指肠溃疡则位于右上腹,当溃疡位于后壁时,可表现为背部痛,上消化道出血(呕血,黑便)及胃穿孔为其合并症.十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛.有时当溃疡在十二指肠后壁上时,会感觉疼痛是来自背后.疼痛可以在睡前和午夜出现,这叫"夜间痛".“夜间痛”"饥饿病"是十二指肠溃疡的典型症状,而胃溃疡则相反,疼痛发生在进餐之后0.5-2小时内.防治要点:1.应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙,过冷,过热和刺激性大的饮食如辛辣食物,浓茶,咖啡等.2.戒烟限酒.3.缓解精神紧张.4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合.有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等.
      

刘开宇
刘开宇 枣庄市精神卫生中心   医师 擅长: 冠心病、心律失常、心肌梗死、肾小球炎、肾衰竭等 帮助网友:7821称赞:1158
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2009-10-08 09:50:31 我要投诉

      您好:
       十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适.典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解.疼痛多有节律性:早餐后1--3小时开始出现上腹疼痛,如不服药或进食则要持续至午餐后缓解.食后2--4小时又疼,也许进餐来缓解.约半数患者有午夜疼痛,病人常可疼醒.节律性疼痛大多可持续几周,随着缓解数月,可反复发生.有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,也可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发.
       根据你的主要症状,十二指肠溃疡的诊断应该是成立的,治疗可以采用三联疗法:1,胃粘膜保护剂和收敛剂也就是氢氧化铝的吕盐和铋盐的制剂.2,抗生素如阿莫西林,庆大霉素,甲硝唑等.3,抗酸剂如西咪替丁,奥美拉唑,法莫替丁等.同时保持疗好的睡眠,规律饮食,改善精神状况,减少激动慢慢就好了.
       祝您早日恢复健康.
      
      以上是对“我是慢性十二指肠溃疡吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

深海冰泉
深海冰泉 其他 帮助网友:145称赞:11
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2009-10-08 10:02:20 我要投诉

      你好~!十二指肠溃疡多见于中青年男性.主要表现为餐后延迟痛,饥饿痛,或者夜间痛,进食后可以缓解,服用抗酸药能止痛.疼痛性质多为烧灼痛或者钝痛,秋冬冬春好发.主要症状是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛,有时当溃疡时在十二指肠后壁上时会感觉疼痛来自后背.
      一般精神紧张,生活起居饮食不规律食物不洁以及神经功能失调等原因可以导致胃十二指肠抵抗力减弱.大量吸烟和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病.典型的十二指肠溃疡多有长期,慢性,周期性,节律性上腹痛,与饮食密切相关.
      有十二指肠溃疡的人应该注意一下问题:
      1 应该规律进餐,可以少量多次,并且避免粗糙,过冷,过热,和刺激性大的食物,如辛辣食物,浓茶,咖啡等.
      2 要戒烟限酒,
      3 缓解精神紧张,多做运动,保持精神愉快,
      4 必要时使用药物促使溃疡加速愈合,
      根据你的情况建议你到医院进行检查诊断以便明确病情及早治疗,祝你健康.
      

陶亮
陶亮 南京鼓楼医院   副主任医师 擅长: 肝胆疾病,胆囊炎,肝硬化,肝炎,各类肝脏疾病的诊断 帮助网友:32022称赞:1473
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2009-10-08 10:11:01 我要投诉

      十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适.十二指肠溃疡发病有以下特点:
      1,慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年.
      2,发作呈周期性,与缓解期相互交替.过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短.缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年.
      3,发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发.
      4,多发于中青年男性.
      有十二指肠溃疡的朋友平时应注意:
      一忌冰冻和过热饮食.饮食温度适中,饮茶,汤不宜过热.
      二忌食太荤,太油和煎炸的食物.饮食中以易消化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生.
      三忌食多量味精,酸辣及过咸的食物.饮食以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃粘膜的保护作用.
      四忌饮食无律无度.宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时可吃一两块苏打饼干.
      五忌饮酒,浓茶和咖啡.特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化.
      

过敏体质
过敏体质 其他 帮助网友:42称赞:1
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2009-10-08 10:15:27 我要投诉

      你好,根据的描述十二指肠溃疡可能性比较大,大便情况跟你的肠功能紊乱有关.
      诊断要点
      1 有慢性,周期性,节律性中上腹疼头等特点
      2 可能合并有烧心,反胃,嗳气,泛酸,恶心,呕吐,等
      3 胃镜及病理活检,X线钡餐检查可明确诊断.
      治疗方法:
      1 如果幽门螺旋杆菌(HP),阳性,可选用三联疗法,疗程1-2周,该药用法如下:奥美拉唑40mg每天,阿莫西林2000每天,甲硝唑800每天,均分两次口服.疗程7天
      2 若果HP阴性,则选用抑酸为主的治疗用药,有氢氧化铝凝胶10-15ML,每天3次,餐后1小时服用,注意有无便秘等副反应.6周一疗程.或西咪替丁(泰胃美)800mg,睡前口服一次,或雷尼替丁150mg,每天两次.都要注意这些药的不良反应,可看说明说.一般6-8周一个疗程.
      3 清楚用药疗程,调节饮食,戒烟酒,休息等:饮食上可多吃蔬菜水果,及粗纤维的食物如芹菜,番薯,南瓜,淮山都是对肠胃很好的食品,且有益消化,大便不规律也可慢慢缓解
      当然具体治疗时需根据医生的指导,确定个体化的治疗方案.
      祝您早日康复
      

疾病百科| 十二指肠溃疡

挂号科室:消化内科

温馨提示:
宜食用质软、易消化的食物,避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物,以减少对溃疡面的机械性刺激。

十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。... 更多>>

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