你好,股骨头坏死全称骨头无菌性坏死,是由股骨头缺血而引起的髋关节致残性疾病,也称缺血性坏死.手术方法是西医的主要治疗方法,10年了可以考虑去复查一下的,根据股骨头的具体情况来决定是否应该重新置换/
股骨头坏死换骨有10年,想重新换可以考虑全髋关节的置换!!
股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死.该病直到本世纪初才被医务工作者所认识.
随着其他科学技术的进步.人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗由宏观感性的认识和研究进入到生化等微细病理改变的探索,并且治疗也由最初的单一药物或手术简单治疗,进展到包括人工关节置换在内的多种系统治疗之中.
现代医学认为股骨头坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如:核心减压,带血管骨移植术,血管植人术,骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来,手术疗法因其痛苦大,费用高,恢复期长,局限性广,远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.
近年来,国内中医应用的内病外治的理论和内服中药的方法对股骨头坏死开展了大量的研究,并积累了丰富的经验,取得了良好的效果,有文献报道,治愈率高达93.8%,总有效率为98.5%,所需时间短者半年,最长一年半.所以,今后应加强这方面的研究,以便更好发挥中医中药的优势.
患者在被诊断为股骨头坏死后,医生都会让其患肢限制负重,卧床休息,进行手术或非手术疗法.在非手术疗法中,股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年.然而长期不负重卧床休息,是不易实行,也不提倡的.功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段.功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏死的期,形,髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适宜的坐,立,卧位锻炼方法.
①坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收.每日300次,分3—4次进行.
②立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复.每日300次,分3-4次进行.
③卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复.每日100次,分3-4次进行.
④扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲后再起立,动作反复. 每日枷次,分3—4次进行.
⑤内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋,外展,划圈运动.每日300次,分3—4进行.
⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼.
股骨头坏死早中晚三期锻炼原则要遵循动静结合的锻炼原则.动静结合原则就要局部限制运动,全身其他部位要求运动,就是限制股骨头局部的活动,使股骨头不受身体的压力,让全身其他关节肌肉运动,来预防各个关节粘连形成的骨性关节炎和肌肉萎缩.早中晚三期股骨头坏死在修复期必须及时去掉拐杖行走,如果不去掉双拐行走股骨头坏死恢复速度反而减慢,大大拉长了治疗的全过程,浪费患者的宝贵时间和金钱,刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以自己感觉到微有疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自己感觉到微有疲劳正合适,如果这是强行继续行走锻炼就会出行髋关节疼痛症状,所以股骨头坏死患者正确掌握锻炼方法,掌握最佳锻炼时机是十分重要的.
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