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妊娠轻微糖尿病需要打胰岛素吗

保密 | 34岁 2009-10-11 00:12:23 6人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别:王丽
主要症状:无症状
发病时间:
化验检查结果:唐筛结果:葡萄糖1小时11.49,2小时7.87,3小时4.92

曾经的治疗情况和效果:

第一次补充提问

唐筛结果:葡萄糖1小时11.49,2小时7.87,3小时4.92请告诉我需要打胰岛素还是不需要.我要肯定的回答.

发表于2009-10-11 0:44:32

医生回复区

王爱珍
王爱珍 古交西山镇城底医院   主管护师 擅长: 擅长呼吸系统、消化系统、心血管系统疾病诊治与护理 帮助网友:13608称赞:4
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2009-10-11 00:20:35 我要投诉

      目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症.要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重.过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围.不要暴食,避免各种诱发因素,及早发现,及早治疗. 必须控制饮食,另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.
      
      

江家强
江家强 医师 擅长: 高血压,糖尿病,破伤风,感冒,阑尾炎,胆囊炎,冠心 帮助网友:2440
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2009-10-11 00:25:18 我要投诉

      妊娠糖尿病包括原有糖尿病患者妊娠和在怀孕期间首次发现的糖尿病,其中糖尿病合并妊娠发生率占20%,而妊娠期糖尿病则达80%,此两种情况均可严重影响母婴健康,应及时合理治疗.
      胰岛素是人体内胰岛β细胞所分泌的唯一能降低血糖的激素,它是由51个氨基酸所组成的大分子量的蛋白质,故不能通过胎盘屏障.当胰岛素分泌量不足或对抗胰岛素的激素分泌过多时就会产生高血糖,例如,供给胎儿营养的胎盘能产生大量激素,既有利于胎儿生长,又有对抗胰岛素的作用.因此,妊娠期妇女易得糖尿病或可使原有的糖尿病病情加重,有的患者虽无不适症状,但体内血糖已持续升高,致使胰岛超负荷分泌胰岛素来降低血糖,久而久之可使胰岛功能遭到破坏.鉴于此类生理病理变化,需补充外源性胰岛素降低血糖减轻负荷以保护胰岛功能是很重要的.及时合理地应用胰岛素,使血糖得到良好的控制,母婴并发症也相应明显减少,尤其是及时有效的治疗,使妊娠期糖尿病病情稳定,分娩后大多数患者血糖监测正常不需继续用胰岛素.可见孕期应用胰岛素并不会因此造成依赖性,也不会影响宫内胎儿的正常生长发育,因此胰岛素治疗对于母亲和宝宝都是安全的.
      下面情况下应应用胰岛素:
      (1)凡糖尿病合并妊娠者,无论1型糖尿病还是2型糖尿病均需应用胰岛素治疗.
      (2)妊娠期糖尿病若空腹血糖多次>5.8亳摩尔/升或餐后高血糖经饮食治疗 1~2周后血糖控制仍不满意,以及有关检测提示胰岛功能受损等.
      (3)出现糖尿病急性并发症,如酮血症,酮症酸中毒或重度感染等应激状态时血糖显著升高者.
      
      

自信到永远
自信到永远 其他 帮助网友:146称赞:3
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2009-10-11 00:15:40 我要投诉

      妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐
      
      以上是对“妊娠轻微糖尿病需要打胰岛素吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhengfeng12
zhengfeng12 医师 帮助网友:1227称赞:133
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2009-10-11 00:33:19 我要投诉

      两次或者两次以上空腹血糖大于5.8mmol/L,糖筛查大于11,2mmol/L的孕妇可以认为是妊娠合并糖尿病,妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平,凡病情较重或者血糖控制不良者,对母儿影响较大.妊娠合并糖尿病时可以先采用饮食疗法,部分孕妇仅需用饮食疗法就可以将血糖控制良好.目标是保证母亲和胎儿必须营养,维持血糖正常水平,预防酮症,保持正常体重.孕早期糖尿病孕妇需要的热量与孕前相同,孕中期后,每周热量增加百分之三道八,其中碳水化合物占百分之四十到五十,蛋白质占百分之二十到三十,脂肪占半分之三十到四十,控制餐后1小时血糖值在8mmol/L一下,此外每天补充钙剂1到1.2克,叶酸5毫克,铁剂15毫克.对于饮食控制不好的糖尿病,需要采用药物治疗,降糖药物能够通过胎盘,干扰胎儿代谢,有导致胎儿死亡的危险或者畸形,因此孕妇不宜采用口服降糖药,胰岛素是主要的治疗药物.一般从小剂量开始,并根据病情,孕期进展及血糖值加以调整,力求将血糖控制在正常水平.
      

i医生
i医生 医师 擅长: 内 帮助网友:1150称赞:17
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2009-10-11 11:12:27

      你好!轻微的血糖升高建议应用二甲双胍进行口服治疗观察为宜.并注意低盐低脂及无糖饮食,积极饮食调理观察,一般为可以恢复正常的
      

liangyanbing
liangyanbing 其他 帮助网友:227称赞:9
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2009-10-11 12:11:04 我要投诉

      两次或者两次以上空腹血糖大于5.8mmol/L,糖筛查大于11,2mmol/L的孕妇可以认为是妊娠合并糖尿病.您属于轻度妊娠糖尿病,应该要打胰岛素.
      

疾病百科| 糖尿病

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