健康咨询描述:
性
主要症状:右手辅游走疼痛
发病时间:两个星期
化验检查结果:无
曾经的治疗情况和效果: 封闭针
不能排除痛风,可以化验尿酸看看,生活方面需要注意:1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出. 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止.啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高.海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高.虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄. 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃炖肉或卤肉. 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心,肝,肠,肾,脑和肉汤等以及沙丁鱼,虾,贝等海鲜都应少吃.蛋白质以牛奶,鸡蛋为主. 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内. 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米,富强粉,玉米,馒头,面条等. 7.避免过度劳累,紧张,受寒,关节损伤等诱发因素; 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物. 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出. 10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害.药物多给予苯溴马龙(立加利仙)25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇.目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠.
你好,中医属于“痹症”中的“风痹”范畴,指因风寒湿侵袭而引起的肢节疼痛或麻木的病症. 称“行痹”或“周痹”俗称“走注”,痹证类型之一.临床表现肢体酸痛,痛而游走无定处.病因风寒湿三邪中以风邪偏胜,而风邪易于游走所致.故《素问·痹论》说:“其风气胜者,为行痹.”酒性辛温走窜,有祛风散寒,舒筋活血的作用.用酒将治疗风寒湿痹之有效中药进行炮制,则药力借酒力通达四肢关节,使气血行而风湿除,筋骨强而痹病愈.长期饮用对治疗慢性风湿性关节炎有较好疗效.常用的有虎骨酒,史国公药酒治疗风湿痹痛兼有肝肾亏虚;冯了性药酒治疗痹证之寒湿偏重者;三蛇药酒治疗风痹肌肤不仁;丁公藤风湿药酒治疗瘀血痹痛;五加皮酒治疗痹证而有中气不足者.此外还有虎骨木瓜酒,虎骨追风酒,豹骨木瓜酒,参茸虎骨酒,蕲蛇药酒等等.也可用威灵仙,牛膝,杜仲,木瓜,桑枝,党参,黄芪,当归,白芍等中药1~3味,加入酒中浸泡,自制成药酒.每次10~15ml,每日2次. 服用药酒应注意阴虚有热或外感风热或风湿热痹以及高血压,孕妇等均应禁服.还应注意药酒内不要兑入其他酒类或就果菜饮用.
痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节,软组织,软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风痛风1.临床诊断急性痛风的标准:反复发作的急性关节炎,伴有血尿酸增高,秋水仙碱试验治疗有效,即在关节炎急性发作的数小时内,每1~2小时秋水仙碱0.5~1mg,如果是急性痛风,一般在服药2~3次后,关节立即不痛,从寸步难行到可以行走.
2.美国风湿病协会提出的标准:关节液中有特异的尿酸盐结晶体,或有痛风石,用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶.上述三项符合一项者即可确诊.具备下列临床,实验室检查和X线征象等12条中的6条者,可确诊为痛风:
⑴ 1次以上的急性关节炎发作.
⑵ 炎症表现在1天内达到高峰.
⑶ 单关节炎发作.
⑷ 观察到关节发红.
⑸ 第一跖趾关节疼痛或肿胀.
⑹ 单侧发作累及第一跖趾关节.
⑺ 单侧发作累及跗骨关节.
⑻ 可疑的痛风石.
⑼ 高尿酸血症.
⑽ 关节内非对称性肿大X线检查.
⑾ 骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂.
⑿ 关节炎症发作期间,关节液微生物培养阴性.
总之,急性痛风根据典型临床表现,实验室检查和治疗反应不难诊断.慢性痛风性关节炎的诊断,需要认真进行鉴别,并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据.痛风的治疗原则
假日欢聚饮食要节制,特别是不要过多进食水产品等含嘌呤高的食物.以往每每有人在饱食鱼,虾等美味后出现足踝,膝关节疼痛,到医院一检查,血液中尿酸含量明显增高,被诊断为患了痛风.
痛风是全身慢性代谢性疾病,因体内嘌呤代谢异常,血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高所致.痛风一旦发生就无法治愈,所以要注意预防,最好的办法就是定期检查血尿酸浓度(每3个月一次),一旦发现血尿酸超过正常值,就要服用降尿酸药物,只要控制了高尿酸血症,痛风就不会发生.治疗痛风的总体原则是:
1)合理控制饮食;
2)摄入充足的水分;
3)生活要有规律;
4)适当参加体育活动;
5)采取有效的药物治疗;
6)定期进行健康体检.
以上是对“我右手辅游走疼痛是不是痛风病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少:
1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.
2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.
3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如:酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.
可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,甘蓝,芜青甘蓝,甘蓝菜,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等低嘌呤偏碱性食物,其总雌性红萝卜为碱性最高蔬菜,这些都是吃了不容易得痛风的食物.切忌喝啤.
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中年以上男性,突然发生第一次单关节红肿热痛,应考虑通风可能,血尿酸不高也不能排除痛风可能,如秋水仙碱有特效即应考虑痛风,女性在滑囊液找到尿酸盐结晶即可确诊.40岁左右男性好发(约95%)女性多绝经期后发病,急性关节炎是首发症状,其病急剧,多于午夜因巨痛惊醒,第一跖趾关节最易受累,其次是踝跟腕等关节.
您这个不能绝对的就说是痛风,风湿,类风湿都可以导致手脚的疼痛,当然各有其特点:鉴别如下:
1,痛风病患者,一般单侧发病,疼痛红肿明显,临床上在关节炎急性发作期,每1-2小时秋水仙碱0.5-1mg,一般在服药2-3次后,关节立即不痛,从寸步难行到可以行走.诊断标准为从关节液中提取尿酸盐结石,测血尿酸,高于正常值即可下诊断.正常男性血尿酸为150-380umol/L,女性为100-300umol/L,一般男性尿酸高于420umol/l女性大于350umol/l可确定为高尿酸血症.治疗急性期用秋水仙碱口服治疗,慢性期可以口服别嘌醇,苯溴马隆,苏打片治疗;
2,类风湿性关节炎,,他是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病,其特征为对称性,多个周围性关节的慢性炎症病变,临床表现为受累的关节疼痛,肿胀,功能下降,病变呈持续,反复发作的过程,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏,可从血清中发现类风湿因子是诊断的标准.治疗上不能根治,是一种免疫性疾病,困扰着很多女性,休息好,急性期关节制动,恢复期关节锻炼,药物有激素类,非甾体抗炎药,及改变病情抗风湿药等,非甾体类抗炎药主要是止痛消肿的作用,激素有抗炎,抗感染等作用,长期使用副作用大,免疫抑制剂有甲胺蝶呤等,建议您在医生的指导下用药;
3,风湿性关节炎:和类风湿性关节炎的机制及其表现差不多,但是它不会导致关节破坏,导致关节手脚变形,治疗上也和类风湿性关节炎差不多.
总之,建议您去医院查明原因后再做治疗,局部封闭效果只是暂时的,很容易复发.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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