健康咨询描述:
主要症状:有时心脏跳的特别厉害,出汗,心痛,难受
发病时间:有4年了
化验检查结果:窦性心动过缓
曾经的治疗情况和效果: 不见好转
你好
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温以及用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,胍乙啶,甲基多巴等药物.临床表现:1,窦性心动过缓如心率不低于每分钟50一般无症状.2,如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛,心功能不全或晕厥等症状.3,心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60PR间期大于0.12秒.治疗原则:1,窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗. 2,如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素).3,显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.4,原发病治疗. 5,对症,支持治疗
建议你去医院做一个心脏彩超和心电图先观察一下情况.像二尖瓣狭窄,主动脉狭窄,风湿性心脏病,动脉导管未闭等都会引起这些症状.你这种情况具有比较典型的心脏病变特点.而且你患病已经4年,建议你尽快去做检查,积极治疗.因为心脏是全身的一个泵血器官,它承载的工作量十分大,如果不及早修复,那么会越来越严重,到一定时候就很难治疗了.
心脏病(heart disease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病,先天性心脏病,高血压性心脏病,冠心病,心肌炎等各种心脏病.临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法.早期症状
察言观色早发现 .俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚.心脏的防病与治疗关键是“早”. 那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除常见的心悸,心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆.注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗.
这些体表征兆包括:
◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰.这种情况很可能是左心功能不全的表现.
◆脸色:如果脸色灰白而发紫,表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容.如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病,二尖瓣狭窄的特征.如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象.
◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多.如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大.此外,红鼻子也常预示心脏有病.
◆皮肤:慢性心力衰竭,晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关.皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多.
◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号.如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致.
◆头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全.
◆肩膀:天气明明很好,左肩,左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病.
◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者.
◆下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现.此外,如果时常心悸,气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现.
以上是对“我是不是患上心脏病了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓(sinus brady-cardia).常见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时,其它原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温,以及应用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,呱乙啶,甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病,急性心肌梗塞(尤其是下壁心肌梗塞的早期),心肌炎,心肌病和病窦综合症.
心电图为窦性心律,心率低于每分钟60次,常伴有窦性心律不齐. 如心率不低于每分钟50次,一般不引起症状,不需治疗.如心率低于每分钟40次伴心绞痛,心功能不全或中枢神经系统功能障碍,可用阿托品,麻黄素或含服异丙肾上腺素以提高心率.
这个症状不见得就是心脏病,但是要去检查,检查最基础的是心电图.
早期症状.◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰.这种情况很可能是左心功能不全的表现.
◆脸色:如果脸色灰白而发紫,表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容.如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病,二尖瓣狭窄的特征.如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象.
检查
患者体检时应查的项目有内科检查,血压,心电图,血脂,血糖,肝肾功能,血常规
心电图运动负荷试验心电图运动负荷试验,是用以发现早期冠心病的一种诊断方法,虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性,但由于其方便,无创伤,安全,仍被公认为一项重要的临床检查手段.其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法.适用于:
①对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断;②评估冠心病患者的心脏负荷能力;
③评价冠心病的药物或手术治疗效果;④进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验.
超声心动图检查俗称心脏B超.超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,形成灰阶图像,借以观察心,大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩,舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料
单纯的窦性心动过缓可以见于健康的青年人,一般不会有什么症状的, 而且你有时候会感觉心脏跳的厉害,这应该是心动过速 ,早搏,或者异搏的表现,所以,还是建议你做一个24小时动态心电图,看看具体是什么情况,排除下是不是心动过缓-心动过速综合征,而你的心动过缓可能就是快慢综合症的心动过缓阶段
窦性心动过缓是常见的心律失常,通常为迷走神经张力增加所致,也可见于黄疸,颅内压增高及服用利舍平,普萘洛尔所致.
窦性心动过缓常伴有心律不齐,可见于正常的青年,尤其是运动员,体力劳动者,但也见于下列各种情况:
1.迷走神经张力增高 中枢性原因如脑出血等引起的的颅内压增高,黄疸,神经官能症
2.药物影响 如利舍平 降压灵 洋地黄 奎尼丁 苯妥英钠 新斯的明 麻醉药等
3.代谢降低 如甲状腺功能减退,脑垂体功能减退,体温降低,营养不良等.
治疗:
建议在治疗前做阿托品试验. 大多数窦性心动过缓是神经性的,多伴有迷走神经亢进的现象.此外,由于窦房结本身炎症,缺血,中毒,退行性改变的原因,也可出现窦性心动过缓.
1.病因治疗 积极治疗原发病.
2.对症处理 单纯性心动过缓常无症状,一般不需治疗.当心率<50/min且有明显症状者可选下列药物之一:阿托品0.3-0.6mg口服,3/d,麻黄碱25mg口服,3/d,异丙肾上腺素10mg舌下含服,3/d.
3.当心率<40/min或伴有低血压心动过速可静脉或肌内注射阿托品,维持心律60/min左右,亦可静脉滴注异丙肾上腺素1-3ug/min,但对心肌梗死,有室性异位搏动者应慎用.
4.心率<40/min伴有严重低血压,反复晕厥,且药物治疗无效者,可考虑安置人工心脏起搏器.
以上是对“我是不是患上心脏病了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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