健康咨询描述:
主要症状:胸闷,哮喘,下肢浮肿
发病时间:去年
化验检查结果:血象:14.4 肺积水
曾经的治疗情况和效果: 治疗无积水,
血象高不发烧脚肿,有哮喘,有胸积水,急求解决方法!!
你问的病人确诊肺心病,肺心病即慢性肺原性心脏病的简称,是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病. 在我国80-90%以上的肺心病是由气管炎 target=_blank>慢性支气管炎并发肺气肿而来,其次支气管哮喘,肺结核,支气管扩张,矽肺,结节性肺动脉炎等也均可导致肺心病的发生.本病常因呼吸系统感染而诱发.诊断要点 :本病除原有肺胸疾病的各种症状如长期性咳嗽,咯痰或哮喘外,主要是逐步出现乏力,呼吸困难,乏力和劳动耐力下降,并可有心前区疼痛和不同程度的紫绀缺氧现象.病情的进一步发展会导致心力衰竭,以右心室衰竭为主.早期症状与呼吸衰竭近同,但以后出现心悸气短,恶心呕吐,呼吸困难及紫绀明显加重,伴有尿少,浮肿及腹水等.肺心病病人常合并有肺部感染,体质较弱,他一般反应差,表现不发热,但血象高,一般治疗进行针对性的治疗.此外,可在中医辩证施治的基础上选用以下中成药:1.属外寒内饮型的宜解表散寒,温里化饮.可服寒喘丸.2.属上盛下虚型的宜降气化痰.可服苏子降气丸,平喘丸,二陈丸3.属肺肾两虚型的治宜温肾纳气.可服济生肾气丸.4.若见气短而喘,咳嗽少痰,自汗盗汗,舌红等症,可选利肺片,养阴清肺膏,二母宁嗽丸等.
一般慢性支气管炎病人发展到肺心病阶段,都是经过了反复的感染以及反复发作的喘息而导致的右心功能不全的.至于为什么血象升高,而不发热,一般是因为革兰氏阴性杆菌感染而且对于老年人来说,很多感染都不会在体温上有所反应的,只要血象高,有明显咳嗽咳痰,憋喘症状,就提示有急性感染的表现,需要抗生素抗感染治疗.感染控制住了,对心功能也能有一部分的缓解.而你所说的肺积水,双下肢水肿,都提示右心衰竭引起的一系列症状导致的.需要利尿剂应用就会很快有所缓解.你这样的情况需要住院行规范治疗的!
希望我给你一定的帮助!
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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