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我母亲鼻漏,引起脑膜炎。请问?

保密 | 0个月 2009-10-12 19:57:01 7人回复 来自邢台市

健康咨询描述: 我母亲鼻漏,引起脑膜炎.请问?鼻漏有治吗?在什么医院能治?

第一次补充提问

+鼻梁在一年前被撞伤,发炎引起鼻漏.症状是,不停的流鼻水,因此引起脑膜炎,不断的发烧.而医院对鼻漏束手无策.

发表于2009-10-12 20:12:41

第二次补充提问

我母亲正在医院治疗脑膜炎,但是医院对鼻漏没办法.请问什么医院可以治疗鼻漏???我的家是河北邢台的.

发表于2009-10-12 21:06:51

医生回复区

李桂君
李桂君 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎 - 胃穿孔 - 乳腺癌 - 肠道肿瘤 - 帮助网友:10326
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2009-10-12 20:35:10 我要投诉

      你好,根据你的描述,你母亲因该是受伤时造成的颅底前份骨折,应为这样常引起脑脊液耳漏.关于外伤造成的脑脊液耳漏,外科常规是不能用机械型的办法堵塞处理的,应为这样经常引起颅内感染.如果真的感染的话,最经典的处理方法就是保守处理.比如说,大剂量的使用青霉素抗炎治疗,还有就是要经常性的拍摄CT观察颅脑内的情况.
      

吴开福
吴开福 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,脑出血,脑血管病及椎管内肿瘤的 帮助网友:7436
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2018-06-08 13:20:37 我要投诉

      你好,你的这个状况,建议你还是不要放弃治疗,去大的医院做相关的检查,也许会有其他的办法可以进行治疗,饮食方面要营养全面的,要保持一个乐观的心情。
      

王医生
王医生 其他 帮助网友:826称赞:37
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2009-10-12 20:50:10

      你好,鼻漏的话,可以修复的,建议你去医院看看,确诊脑膜炎应做腰穿术.为使这种操作引起的疼痛缓和些,应在医院内麻醉后进行.用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点脑脊液样品.本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查. 血样,尿样和眼,鼻分泌物体将被采集.因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行.
      治 疗
      细菌性脑膜炎是一种有 生命危险的疾病,应立即治疗.症状出现就应马上去急诊.常规治疗 如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间.如果你感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射.抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎.因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物.还经常采用输液和休息疗法. 因为脑膜炎是传染性的,所以你将会被放到隔离房间至少48小时.如果因为脑膜炎使你对光敏感,住的房间将被弄暗.你应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛. 医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流(耳朵后的骨头处)以防止再感染. 如果你患的是肺炎双球菌性脑膜炎,医生可能会为较多和你接触的人进行预防性抗生素注射.当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗,同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区,比如非洲撒哈拉沙漠边.进一步说,用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施. 辅助治疗 因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗.选择疗法的意图是帮你恢复身体和重建免疫系统以防复发.进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医.中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力.按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力.
      欢迎再来提问
      
      以上是对“我母亲鼻漏,引起脑膜炎。请问?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

youyouzijing
youyouzijing 其他 帮助网友:168称赞:8
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2009-10-12 22:53:19 我要投诉
      

你好:脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔,鼻塞等处发生破裂或缺损,使颅,鼻之间有直接交通,致使脑脊液自鼻内漏出,并可引起脑膜炎反复发作.在各种原因所致脑脊液鼻滑中,以外伤性最为多见,其中约80%为外伤及手术所致.筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄,并与硬脑膜紧密相连,外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂,则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea).颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏.中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔,称为脑脊液鼻漏.筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高.脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生,也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性,可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整,以后受颅内压和脉搏呼吸的影响,硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内,久之致硬脑膜纤维断开,形成小孔,遂发生脑脊液鼻漏.另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭,以后血块分解,脑脊液鼻漏.或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭,以后血块分解,脑脊液流致鼻腔.

治疗方案

外伤性脑脊液鼻漏大部可用保守疗法治愈.此法包括预防感染,预防颅压增高,创造条件促进瘘孔自然愈合,取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘.对瘘孔位于筛骨筛板前部者,可在表面麻醉下,用20%明视下涂于瘘孔边缘的粘膜,造成创面以促使愈合.在涂腐蚀剂时切忌过深,以免引起脑膜炎.
      在行保守治疗时,必须密切观察病情变化,如果无效,可行手术治疗.

外伤性脑脊液鼻漏大部可用保守法治愈.此法包括预防感染,预防颅压增高,创造条件促进瘘孔自然愈合,取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘.对瘘孔位于筛骨筛板前部者,可在表面麻醉下,用20%硝酸银在明视下涂于瘘孔边缘的粘膜上,造成创面以促使愈合.在涂腐蚀剂时切忌过深,以免引起脑膜炎.
      


      

在行保守治疗时,必须密切观察病情变化,如果无效,可行手术治疗.
      


      

手术适应证:①脑脊液鼻漏伴有气脑(颅脑积气),脑组织脱出,颅内异物.②合并反复发作化脓性脑膜炎.③外伤性脑脊液鼻漏保守疗法2~4周内不见好转者.
      


      

手术方法:分颅内法与颅外法.颅内法系由神经外科行开颅术修补瘘孔.颅外法又可分鼻内手术法和鼻外手术法修补瘘孔,近年应用鼻窦镜不仅易于寻找瘘孔,且可准确进行修补.

 


      
宁致远
宁致远 其他 帮助网友:252称赞:18
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2009-10-12 22:56:12 我要投诉

      1,外伤性脑脊液鼻漏这么长时间了,的确不好办
      2,如果当地医院没办法,建议到大医院咨询,身体条件允许的话应该可以手术.
      

leiwuhen6666
leiwuhen6666 其他 帮助网友:190称赞:21
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2009-10-12 22:57:15 我要投诉

      老年人鼻漏原因一方面是本身骨质疏松引起的,鼻腔和脑部相通的骨通道疏松,间隙腔隙本身也会变薄引起鄙陋,外伤引起的情况采取手术治疗,同时应该注意治疗骨质疏松,补充钙剂,同时建议采取中医重要的方式治疗,效果不错.
      

赵鹏医生
赵鹏医生 其他 帮助网友:811称赞:52
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2009-10-12 22:59:19 我要投诉

      化脓性脑膜炎的发作间期进行脑脊液鼻漏修补手术.修补方法 [1] :术前或术中找到脑脊液鼻漏的漏口,术中暴露漏口(肿瘤患者先切除肿瘤),在漏口周围造创面,取修补材料填塞漏口局部.移植材料要足够大,或呈哑铃状卡在漏口里,使之不易被脑脊液冲出.耳鼻喉科手术主要针对漏口位于筛窦,筛板及蝶窦处的小缺损.所用修补材料主要为颞肌,颞筋膜,鼻中隔软骨,鼻中隔黏骨膜等,可单独或联合应用.神经外科手术主要针对漏口位于蝶窦顶后壁及前颅底的缺损.修补材料主要选用脂肪,大腿内侧肌,颞肌加EC胶,明胶海绵等,并用不锈钢网,尼龙网或鼻中隔软骨固定.术后患者取平卧位,头抬高30°,酌情使用缓泻剂,必要时使用降颅压药或做腰穿引流,用罗氏芬(2g/d)预防感染.2周后取出鼻腔内碘仿纱条.化脓性脑膜炎的发作间期进行脑脊液鼻漏修补手术.修补方法 [1] :术前或术中找到脑脊液鼻漏的漏口,术中暴露漏口(肿瘤患者先切除肿瘤),在漏口周围造创面,取修补材料填塞漏口局部.移植材料要足够大,或呈哑铃状卡在漏口里,使之不易被脑脊液冲出.耳鼻喉科手术主要针对漏口位于筛窦,筛板及蝶窦处的小缺损.所用修补材料主要为颞肌,颞筋膜,鼻中隔软骨,鼻中隔黏骨膜等,可单独或联合应用.神经外科手术主要针对漏口位于蝶窦顶后壁及前颅底的缺损.修补材料主要选用脂肪,大腿内侧肌,颞肌加EC胶,明胶海绵等,并用不锈钢网,尼龙网或鼻中隔软骨固定.术后患者取平卧位,头抬高30°,酌情使用缓泻剂,必要时使用降颅压药或做腰穿引流,用罗氏芬(2g/d)预防感染.2周后取出鼻腔内碘仿纱条.
      
      以上是对“我母亲鼻漏,引起脑膜炎。请问?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑膜炎

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