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吃了替米坦沙片还要不要吃压氏达

保密 | 0个月 2009-10-12 20:46:45 5人回复 来自

健康咨询描述: 吃了替米坦沙片还要不要吃压氏达了?最近几天血压比较高,90--160.这两种药事同一类药吗?

医生回复区

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-10-13 09:14:33 我要投诉

      你好,高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑,肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液内泌遗传,肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病.平时注意低盐饮食,避免紧张与焦虑等不良情绪的影响,适当坚持锻炼,如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了.在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则.临床上常用的降压药物主要有六大类:利尿剂,α-受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,β-受体阻滞剂,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意.具体选择哪一种或几种药物应全面考虑.
      

常秀红
常秀红 朝阳县羊山镇中心卫生院   主管护师 擅长: 擅长冠心病,风湿性心脏病,高血病等。 帮助网友:13059称赞:3
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2009-10-13 09:22:42

      替米沙坦片和雅施达是同一性质的药,都属于肾素血管紧张素系统的抑制剂.临床实验表明,他们合用降血压的协同作用不是很明显,反而增加了此类药物的副作用,如高钾等.
       你这种情况最好联用其它类的降压药,如利尿剂和钙抗剂.当然这还要根据的身体的其它方面的情况而定.
      

高建花
高建花 滨州市滨城区人民医院   副主任护师 擅长: 擅长性病,牛皮癣,癫痫,妇产科等疾病的治疗和护理 帮助网友:18283称赞:2
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2009-10-13 09:32:24 我要投诉

      血压90-160之间对于平均人口水平来说不算很高,因为就是达到160mmHg以上,也才可以定性为高血压二级,低于160mmHg定性为高血压一级.在治疗高血压病的时候,通常只有血压达到160以上时才予以治疗,否则只需要坚持饮食治疗即每天食盐量小于4g,运动治疗提高身体素质等非药物治疗.在高血压治疗中,不同年龄血压标准不同,越是老年人,其血压按照心血管内科及脑血管内科的经验来说要适当高于正常水平,这样更有利于脑部血液供应.替米沙坦属于ARBs类药物,主要阻断血管紧张素受体二,而雅施达属于ACEI类药物,主要阻断血管紧张素转换酶,两者都是作用于肾素血管紧张素醛固酮系统,实质上可归于一类.临床上一般只选用其中一类药物与其他药物配伍使用.依照目前你的血压状况,只服用雅施达即可,沙坦类药物对于高血压病人有很好的逆转疾病紧张的效果,大大提高了疾病的预后,提高患者的生活质量.
      
      以上是对“吃了替米坦沙片还要不要吃压氏达”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张医生
张医生 其他 帮助网友:104称赞:9
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2009-10-12 20:54:36

      你好,这两种药不是同一类药,可以一起服用,目标是控制好血压,把血压控制在正常水平,并达到稳定,波动小.
      替米坦沙片 属于ARB类降压药,雅施达 属于ACEI类降压药.作用机制不同,如联合用药血压仍未达标,必要时可以加用第三类降压药.
      以下方案可供参考:
      阶梯治疗的概念
      第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力,减慢心率,减低心搏出量,以达到降压目的,若无效,则进行第二步治疗.
      第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加p—受体阻滞剂,或用其中的任何一种,另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等.利尿剂加利血平,或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁,或p—受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪.如仍无效,则进行第三步治疗.
      第三步:同时应用3种药物,如利尿剂加p—受体阻滞剂加血管扩张剂(如阱苯哒嗪),若再无效,可改为第四步治疗.
      第四步:同时应用4种药物,利尿剂加p—受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定.
      

娜医生zj
娜医生zj 其他 帮助网友:1621称赞:84
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2009-10-13 09:17:02 我要投诉

      这个吃药只是一种药物即可,不要同时服用太多的药物因为很容易造成不好的后果,您最好问问您的医生的建议不要随便吃药.
      

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