有问必答网中医科针灸按摩科 → 膝关节疼痛

膝关节疼痛

保密 | 0个月 2009-10-13 15:53:53 7人回复 来自新乡市

健康咨询描述: 坐的时间长了,站起来的时候很艰难.必须扶着东西才能站起来.膝关节处很疼.站的时候腿还咯蹦咯蹦的响.像这样的病怎么治疗,是属于什么病.

医生回复区

刘蔚
刘蔚 医师 擅长: 无痛人流、阴道紧缩术、处女膜修复等;擅长治疗各种阴 帮助网友:163942称赞:4258
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2009-10-13 15:54:11 我要投诉

      关节疼痛并不都是关节炎,因为引起关节疼痛的原因很多,如外伤引起的关节韧带损伤,手腕部的键鞘滑膜炎,祸窝束肿,膝关节滑膜皱璧综合症.冷球蛋白血症,异物性滑膜炎,股骨大转子滑囊炎,梨状肌综合症,跟健炎等.所以关节部疼痛并不都是关节炎,如某关节反复发作性或持续性疼痛,一定要到医院经医生详细检查,作出正确的诊断,以便及时治疗.
      

周小娟
周小娟 四川省乐至县中医医院   护师 擅长: 烂 霉菌性阴道炎 性交疼痛 月经不调 子宫肌瘤 乳 帮助网友:121197称赞:9533
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2009-10-13 15:54:35 我要投诉

      建议拍片检查检查是否是有骨质增生或是关节退变或韧带拉伤可能.还要注意是否是过敏性紫癜.诊断清楚再说治疗,否则效果是不好的啊.另外你还需要注意建议晚上用暖手器热水袋热敷,注意保温保暖.
      

申兰阔
申兰阔 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,消化内科,小儿内科相关疾病。 帮助网友:413172称赞:20116
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2009-10-13 15:54:41 我要投诉

      您好,这样的症状不能排除骨质增生引起的,做血常规,血沉,C反应蛋白,类风湿因子等化验检查,看看是不是正常?如果正常需要进一步拍片ct检查或者滑液检查和关节镜检查确诊,目前此病的治疗方法很多, 一,直流电药物离子导入法,二,紫外线疗法,三,按摩与牵引,针灸等辅助治疗,西药治疗,目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法.但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发.手术治疗不是骨质增生的首选疗法.当选用保守治疗无效且病情较重,严重影响患者生活时,可考虑手术治疗.另外可以看看中医医生辨证施治.避免长期剧烈运动和劳累.
      
      以上是对“膝关节疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭胜强
郭胜强 威县中医院   主治医师 擅长: 骨折,颈椎病,腰椎病,膝关节病,骨肿瘤,疝气,肠梗 帮助网友:66159称赞:2779
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2009-10-13 15:54:54 我要投诉

      一,这种情况常见于膝关节骨性关节炎,骨性关节炎主要症状是疼痛,初期不严重,以后逐步加剧,活动多时疼痛加剧,休息后好转,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为休息痛.如果活动过量时,也可以产生疼痛.疼痛有时与天气变化,潮湿受凉等因素有关.病人常感到关节活动不灵活,僵硬,晨起或休息后不能立即活动,需经过一定时间和活动后始能解除僵硬状态,关节活动时有各种不同的响声,当发展到一定程度,关节肿胀明显,关节积液,浮髌试验阳性.
      二,这种情况是一种老年性退行性膝关节病变,时间过久容易引起膝关节间隙变窄,骨质疏松,骨质增生及关节功能障碍.这种病治疗目的为延缓病情发展,口服药物对症治疗,
      三,建议按以下几点治疗试试:
      1:关节腔注射玻璃酸钠针(营养润滑关节腔)效果是不错的,需要按疗程注射,有积液时需要先抽液行膝关节灌洗再药物封闭.
      2:服用舒筋活血片,芬必得胶囊,正清风痛宁片,或者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗.同时局部外敷伤湿止痛膏试试.
      3:平时预防很重要,避免患肢过度劳损,平时避免过度屈膝,下跪,下蹲等,可以行直腿抬高活动以增强肌四头肌张力,
      4:局部理疗,如红外线理疗.每日三次,每次二十分钟,
      5:必要时行关节镜手术治疗,创伤小,恢复快.
      

明月西风
明月西风 医师 帮助网友:1475称赞:120
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2009-10-13 15:59:11 我要投诉

      膝关节疾病——髌骨软化症.至于您是否还有其他的问题,需要您亲自来医院做进一步检查和确诊.下面我把髌骨软化症向您介绍一下:
       髌骨软化症,也称髌骨软骨软化症或髌骨软骨症,是一种比较常见的膝关节疾患,主要是局部外伤和劳损所致.
      1,关节在半蹲位反复屈伸扭转,髌骨与股骨的相应关节面互相撞击,摩擦,致使软骨面磨损,从而导致本病.
      2,病变早期,软骨失去光泽,呈黄白或灰白色,以后出现局限性软化,纤维化,龟裂,软骨缺损,骨质裸露,碎裂软骨脱落形成关节游离体,滑膜和脂肪垫充血及肥厚.
       髌骨软化症的临床表现:
      1,有外伤或劳损史,患病的年龄主要发生在中,老年人,女性多于男性.
      2,发病持续时间较长.
      3,主要表现是膝关节疼痛,尤其是上,下楼梯或半蹲位时疼痛加剧,需要扶人或扶物.
      4,关节发软,无力,走路时会出现腿打软的现象.
      5,伴屈膝关节不灵活,而且有摩擦音.
      6,X线检查:早期多属正常,晚期可见髌骨关节面软骨下骨质致密,不光滑,边缘出现骨质增生,髌骨—股骨关节间隙变窄等改变.
       髌骨软化症大多采用保守疗法,
       方法有:
      1,手法疗法:我院运用平乐郭氏推拿按摩手法治疗在临床上取得了很好的疗效.具体方法是通过熏蒸关节起到祛风湿,通络,活血.手法可以使关节周围肌肉,韧带得到松解,促进血液循环,改善周边环境,达到平衡.同时,配合口服中草药.
      2,练功方法:加强股四头肌功能锻炼,避免剧烈运动和长期屈膝工作,减少爬山.
      对于症状较重,非手术治疗方法无效时,可进行手术治疗.
      
      

sd巧丽
sd巧丽 其他 帮助网友:596称赞:45
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2009-10-13 16:03:05 我要投诉

      膝部疼痛并不都是由膝关节的病变引起的 ,腰部和髋部病变也可引起膝部疼痛.这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症.其实,导致膝关节疼痛的原因有很多.
       一种是膝关节本身没有病 ,但由于腰椎和髋关节的疾病引起膝关节疼痛;另一种是膝关节本身确实有问题 ,但同时存在腰椎或髋部疾病 ,使膝关节疼痛加重.后者的膝关节症状有腰椎和髋关节的因素参与,临床情况复杂化,治疗效果特别是手术效果也会受到很大影响.
       在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛.如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息.如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因.
       常见的可以引起膝关节疼痛的损伤的原因
       1.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤.
       2.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一.滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围.由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动.患者会感觉膝关节疼痛,肿胀,压痛,滑膜有摩擦发涩的声响.疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是 有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重.
       3.半月板损伤是运动员的一种常见损伤,半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响.
       4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多.超重负荷是致病的主要原因.膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音.膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛.
       以上引起膝关节疼痛的4种损伤单靠日常保健是无法自愈的.如果有以上疼痛特点,还是要尽快到专业的正规医院进行进一步明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机,影响愈后.
      

宋医生zj
宋医生zj 其他 擅长: 心血管疾病、男科、妇科、普内 帮助网友:3347称赞:403
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2009-10-13 16:04:49 我要投诉

      你的情况是类风湿引起的.
      类风湿的饮食中蛋白质及各种维生素要丰富 药物治疗可用抗炎止痛药物如阿司匹林 消炎痛 布洛芬 优布芬 萘普生及炎痛喜康等 此外 金制剂 青霉胺及其他免疫抑制药也有一定效果 中药雷公藤 山海棠等有良好效果 物理治疗 按摩等 可以增加局部血液循环 使肌肉松弛 达到消炎止痛的目的 同时进行功能锻炼 以保持和增进关节功能
      关节内注射肾上腺皮质激素 能对关节内的滑膜直接产生抗炎作用 使病情迅速缓解 但疗效不能持久
      对仅有1~2个关节受损较重 经药物治疗无效 尤其是膝关节受损者 可以考虑早期行滑膜切除术 以便取得控制病情发展 消除疼痛及改善功能的效果 若关节软骨已有破坏 则单纯滑膜切除的效果不佳 后期病变静止 关节有明显畸形及功能障碍者 可行各种矫形手术 如对关节强直或破坏者 行关节成形术及各种人工关节置换术 可取得较好效果 手指畸形也可通过肌腱手术 矫正畸形 改善功能
      
      
      以上是对“膝关节疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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