肿瘤在门静脉附近能手术吗？
健康咨询描述：
患者55岁,发现肝左叶有5CM大小肿瘤,在门静脉附近.患者自身想做手术切除,但是医生目前有两种看法,一种认为由于在门静脉附近手术风险大,建议采取介入治疗.另一种认为手术治疗.
我想请问一下,从检查结果看未发现转移,应该还属于早期,这时候最佳的方案是否是手术治疗?在门静脉附近,风险有多大,真的就无法手术了吗?
第一次补充提问
我母亲的肿瘤医生考虑是炎症引起的,认为对其介入治疗的效果应该比原发性肿瘤要好.
第二次补充提问
没有任何类型肝炎,肝功能正常.医生考虑是胆管方面的,因为我母亲胆囊切除后,胆道一直反复感染.
医生回复区
这位朋友所说的“炎症”引起的肿瘤,其实应该是“乙肝,丙肝”等引起的肝癌.肝癌的治疗首选手术治疗.门静脉附近的肝癌,假如侵犯了门静脉壁,或许产生了门静脉癌栓,可行“肝癌切除+癌栓取出术”,但是这个手术风险很大,很容易导致门静脉破裂,导致患者大出血,直接威胁患者的生命,同时对手术者要求很高.CT,MR,B超等影像学检查可以提示门静脉是否受侵犯和有没产生癌栓,但是这种提示不一定准确.剖腹探查可以明确门静脉是否受侵犯.很多时候术者给病人行剖腹探查,探查门静脉是否受侵犯后才做是否行根治性切除术的决定.若发现了门静脉已经收到侵犯,考虑到风险太大,有可能放弃行手术治疗.
介入治疗适合于瘤体较小而又不能或不宜手术切除者.直径>2cm,≤5cm的是小肝癌,直径＞5cm,≤10cm的为大肝癌.所以,这位朋友所提的5cm大小的肿瘤行介入治疗的效果不一定很好.
不过,具体什么治疗方法比较适合,还得看CT,MR,B超等检查的提示并结合临床考虑.
以上是对“肿瘤在门静脉附近能手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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温馨提示：
饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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