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产妇得了肛裂怎么办?

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2009-10-15 10:35:02 8人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别:
患者年龄:
主要症状:我生完孩子还没满月,就得了肛裂怎么办啊?用1;5000的高锰酸钾洗过了也没用.好难受啊!有什么药可以吃了就好的吗?对孩子吃奶没影响的.急.急.急....
发病时间:
化验检查结果:

医生回复区

李佳
李佳 中国医学科学院整形外科医院   副主任医师 擅长: 擅长眼底病,青光眼,白内障,斜视,屈光不正等眼科常 帮助网友:2875
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2009-10-15 10:44:21 我要投诉

      你好,一般是没有什么口服药物的,建议1,一般疗法:过锰酸钾坐浴,口服石蜡油以软化粪便;外敷5%苯唑卡因软膏以解痉止痛.或用20%硝酸银溶液涂灼创面,促进愈合.
      2,扩肛疗法:适用于慢性肛裂,骶麻后逐渐扩肛至能伸入四指,维持5分钟,以解除括约肌痉挛,促进引流和愈合.
      3,肛裂切除:对经久不愈,合并有前哨痔,肛乳头肥大者,可考虑作肛裂切除术.
      
      

董平
董平 北京市肛肠医院   副主任医师 擅长: 内痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤 帮助网友:14251称赞:507
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2009-10-15 12:54:56 我要投诉

      肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致).临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例.
      肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂),肛乳头肥大(息肉样瘤),哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”.也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.
      肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环.所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅.
      便秘者可给缓泻药,如石蜡油20-40毫升,每晚一次.但禁用剧泻剂.
      热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟.亦可试行封闭疗法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓剂.
      对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,应劝其接受肛裂切除等手术治疗.
      

许友忠
许友忠 冠县清泉街道办事处安村卫生室(1)   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:284878称赞:17402
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2009-10-15 10:38:15 我要投诉

      你好,肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难.多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复而发病.治疗:鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因,黄连素,灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛.
      陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点.
      
      
      以上是对“产妇得了肛裂怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋春忙
宋春忙 汝南县梁祝镇卫生院   护师 擅长: 从事临床护理工作 帮助网友:6023称赞:258
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2009-10-15 10:39:35 我要投诉

      热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟.亦可试行封闭疗法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓剂.养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅.对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,应接受肛裂切除等手术治疗.
      

肛肠专家刘冬梅
肛肠专家刘冬梅 其他 帮助网友:2325称赞:208
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2009-10-15 14:01:37 我要投诉

      你好!建议及早到肛肠专科医院确诊下是否是肛裂,然后及早手术治疗.
      

汪洋医生
汪洋医生 其他 帮助网友:1284
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2009-10-15 10:42:01 我要投诉

      你好,肛裂是一种很常见的疾病,而分娩后的妇女尤为多见.产妇容易发生肛裂的原因,除了因分娩时阴道扩张,撕裂累及肛门所致外,更主要是由于便秘所伤.调查资料表明产后便秘者达76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘.
      产妇便秘的原因,一方面是分娩之后长期卧床休息,很少活动,肠蠕动减慢,同时怀孕时腹壁扩张,产后腹壁松弛无力,腹压降低.这都会使肠内容物易停滞在肠腔里,难以排出.另一方面更主要的是产后饮食欠得当,过多地进食精细食物,不吃或很少吃蔬菜,水果等富含纤维的食物,有些人还饮水少.这就难免要发生便秘,诱发肛裂.
      肛裂主要症状是便后疼痛,严重者便后疼痛持续可达数小时之久,因而使患者惧怕大便,结果粪便停留肠腔内时间更久,更干燥,下次排便痛,形成恶性循环,苦不堪言.
      因此,妇女产后要重视肛裂.这首先在孕期就得注意尽可能参加一些活动,(除非有活动禁忌症)一般不要整日卧床休息.孕期在医生指导下可适当活动,=更重要的是饮食得当,除了进食鸡,肉,鱼,蛋等食物外,还应适当吃一些蔬菜,水果和粗粮,豆类及其制品,红薯之类食物也可适当吃一些.要多饮水,多喝汤,保持体内水分.当然,辛辣热性食物不宜吃.
       已有便秘者,可适当服一些轻泻药如果导片每晚1~2片,或用少许蕃泻叶泡水当茶饮,也可用开塞露塞肛通便.如已发生肛裂,应及时就医治疗.
       有的产妇喜吃羊肉,狗肉,姜汤等热性和辛辣食物,长时间不吃或很少吃蔬菜,水果,加上产妇卧床休息,活动量减少,肠蠕动减慢,以致大便在肠道内停留时间过久,水分被吸收而过于干燥,硬结,排便就困难.再者,产后肛肌松弛,盆腔压力突然降低,直肠弛缓也易使大便贮留,从而发生便秘.一旦出现便秘,若强行排解,即很容易造成肛裂.
      
      预防肛裂的方法是:产后尽早起床活动.自然分娩者产后1~2天可起床活动,初起床时可先进行轻微的活动,如抬腿,仰卧起坐,缩肛等,这对增强腹肌能力,锻炼骨盆肌肉,帮助排便,恢复健康很有益处.产妇食谱中除营养丰富的食物外,应适当多吃些新鲜蔬菜,水果等,以增加大便容量;少吃或不吃热性,辛辣食物,多吃鱼汤,猪蹄汤,帮助润滑肠道和补充足够的水分,以防便秘.
       治疗:
       新鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因,黄连素,灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛.
      陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点.
      
      

李医生
李医生 其他 帮助网友:880称赞:80
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2009-10-15 10:46:03

      肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难.而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状.肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因.肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男.肛裂常发于肛门后,前正中,以肛门后部居多,两侧的较少.初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形.
      肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致).临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例.
      肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂),肛乳头肥大(息肉样瘤),哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”.也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.
      典型症状是疼痛,便秘,出血.排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用止痛剂方可缓解.因此肛裂患者恐惧排便,使便秘更加重,形成恶性循环.创面裂开可有少量出血,在粪便表面或便后滴血.检查时用双手拇指轻轻分开肛门口,即见溃疡面,新发生的肛裂边缘整齐,软,溃疡底浅,无疤痕组织,色红,易出血.慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血.裂口下方为“前哨痔”.肛指和肛镜检查会引起病人剧烈疼痛,不宜进行.
      新鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因,黄连素,灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛.
      陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点.
      对肛裂应提倡早期防治.有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯.这是预防肛裂的根本办法.早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈.比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏,九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈.
      对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗.手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈.中医的手术分为结扎,挂线,侧切等,由医生根据病情选择
      
      以上是对“产妇得了肛裂怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

030427amy
030427amy 其他 帮助网友:369称赞:31
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2009-10-15 11:19:06 我要投诉

      肛裂是一种很常见的疾病,而分娩后的妇女尤为多见.产妇容易发生肛裂的原因,除了因分娩时阴道扩张,撕裂累及肛门所致外,更主要是由于便秘所伤.调查资料表明产后便秘者达76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘.
      产妇便秘的原因,一方面是分娩之后长期卧床休息,很少活动,肠蠕动减慢,同时怀孕时腹壁扩张,产后腹壁松弛无力,腹压降低.这都会使肠内容物易停滞在肠腔里,难以排出.另一方面更主要的是产后饮食欠得当,过多地进食精细食物,不吃或很少吃蔬菜,水果等富含纤维的食物,有些人还饮水少.这就难免要发生便秘,诱发肛裂.
      肛裂主要症状是便后疼痛,严重者便后疼痛持续可达数小时之久,因而使患者惧怕大便,结果粪便停留肠腔内时间更久,更干燥,下次排便痛,形成恶性循环,苦不堪言.
      因此,妇女产后要重视肛裂.这首先在孕期就得注意尽可能参加一些活动,(除非有活动禁忌症)一般不要整日卧床休息.孕期在医生指导下可适当活动,=更重要的是饮食得当,除了进食鸡,肉,鱼,蛋等食物外,还应适当吃一些蔬菜,水果和粗粮,豆类及其制品,红薯之类食物也可适当吃一些.要多饮水,多喝汤,保持体内水分.当然,辛辣热性食物不宜吃.
      已有便秘者,可适当服一些轻泻药如果导片每晚1-2片,或用少许蕃泻叶泡水当茶饮,也可用开塞露塞肛通便.如已发生肛裂,应及时到医院治疗.
      
      

疾病百科| 肛裂

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温馨提示:
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯。

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状... 更多>>

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