健康咨询描述:
主要症状:大应静脉曲张引起下肢皮肤发黑溃疡
发病时间:两月余
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 15年前做过静脉抽剥术,以后病情逐渐加重,现在如有创面很难自行愈合.
您好,这说明您的大隐静脉可能又曲张了,或者深静脉瓣功能前佳,影响血液回流,导致血液淤积,致溃疡湿疹发作,建议去医院做进一步检查,必要时再次手术治疗.
祝您早日康复!
血液回流不畅易引起下肢溃疡不愈合,这种情况建议采用中医从根本上治疗,对症口服中药可以修复瓣膜功能,促进血液回流,针对溃疡部位可以配用外用药,效果是非常好的.
以上是对“下肢静脉曲张引起皮肤溃疡”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病员同志:您好,大隐静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一.静脉壁软弱,静脉瓣缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因 [1] .长期的大隐静脉曲张可引起下肢坠积,局部血液淤滞,使组织营养不良,可引起静脉炎,急性出血,慢性湿疹样改变,色素沉着等并发症,久之则可出现小腿浅表性溃疡.大隐静脉曲张并发小腿溃疡顽固难愈,传统的治疗禁忌是在溃疡活动期进行手术.常是先局部对症治疗溃疡,待溃疡痊愈后,再行大隐静脉手术.但由于导致溃疡的根本原因未解除,溃疡很难治愈,因此患者极难获得手术时机.因此已有报道用锌皮敷贴溃疡,用氦氖激光照射溃疡,也有报道大隐静脉高低位分段结扎剥脱后,再在小腿上段做环行切口,以阻断浅静脉和皮神经,治疗溃疡效果甚佳 [2] .本组经行大隐静脉高位结扎抽剥,曲张浅静脉剥脱,交通静脉结扎,从而减轻了静脉淤滞,去除了因组织缺氧而引起营养不良的根本原因,同时结合薄中厚皮片溃疡面邮票式植皮术,治疗溃疡的近期及远期疗效均极理想.
患者15年前已经做过大隐静脉剥脱术,现在又复发,可能是患者本身有血管畸形,形成郁积性皮炎并发溃疡.
治疗上:静息时将踝部抬高超过心脏水平(增加静脉回流和防止组织水肿),必要时使用合适的保护袜和外用药治疗.然而除非局部循环有改善,否则这些方法的效果均非常有限.局部治疗的选择须根据疾病的不同阶段决定.在急性期,可用水湿敷法,开始为连续性以后改为间断性.对于化脓性病损,用吸收性能好的水胶体湿敷是最好的方法.对于亚急性皮炎,最好使用皮质类固醇激素霜剂或软膏,每日3次或混合氧化锌糊膏使用.
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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