健康咨询描述: 右侧半卵圆中心及双侧脑室旁轻度脱髓鞘改变,双侧基底节区脑软化灶,发现已1个月,走路无方向,视力减退,能否治愈.
脱髓鞘疾病是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病,感染,缺氧和代谢障碍,以及其他一些先天性代谢障碍(如白质营养不良),病毒感染(如进行性多灶性白质脑病)及某些原因不明的少见疾病(如脑桥中央白质溶解)时亦可出现脱髓鞘病变.临床常见的有:多发性硬化症,急性播散性脑脊髓炎,急性坏死出血性白质脑炎,Guillian-Barre综合征.根据您描述的情况,较符合多发性硬化症,而这个疾病的诊断除了有神经系统定位体征及影像学检查证据外,还需要完善脑脊液检查,脑电图及视,听神经诱发电位综合判断,治疗上并无特效药物,临床上常用皮质激素或免疫抑制剂缓解症状,并辅以营养神经等对症支持治疗,亦可选择辅以中药治疗.故给您的建议有:
1,可至广州中山三院神经科胡学强主任门诊就诊,完善相关检查明确是否为多发性硬化,他在这个领域很有造诣.
2,确诊后,坚持治疗,做好病情反复,加重的心理准备.
能单单靠一个MRI就能给你诊断出什么病来.MRI双侧脑室旁脑白质轻度脱髓鞘一般是大脑长期轻度缺氧所造成的,在老年人的头颅磁共振片中能看到这种改变.不是什么大问题.老年人血管老化,会出现这样的情况.有一些人有糖尿病或者高血压的也可以看到这种改变.这个脱髓鞘不是我们所见到的“脱髓鞘疾病”,它描述的是一种缺氧改变.
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