朋友你好
根据你的情况考虑精液常规检查项目最重要的指数是精子活动率检测,常规检查如下:
1,液量的检查
正常参考值:2-5ml.
若数日未射精,且精液量少于1.5m1者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,若精液量过多(一次超过8m1),则精子被稀释而相应减少,有碍生育.
2,颜色检查
正常参考值:灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色.
3,粘稠度和液化检查
正常参考值:粘稠胶冻状,30分钟内自行液化.
精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症.液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等.
4,精子活动率检测
正常参考值:正常精子活力一般在ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60.
如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和ⅰ级(活动不良,精子原地旋转,摆动或抖动,运动迟缓)精子在0.40以上,常为男性不育症的重要原因之一.
5,精子活动力检测
正常参考值:射精后30-60分钟活动力为ⅲ级以上的精子>0.80;射精后120分钟内活动力为ⅲ级以上的精子>0.60;射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动.
活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一.常见于精索静脉曲张,泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染,某些代谢药,抗疟药,雌激素,氧化氮芥等,也可使精子活动力下降.祝你好孕!
您好,精液检查的各项内容都有很大的临床意义,都重要.
1.精液液化时间:正常范围:临床意义:正常精子离体30分钟以内(37℃)自行液化.前列腺炎时纤维蛋白溶解酶遭破坏,因而液化是时间延长.
2.精液PH值:正常范围:[7.0-8.0]
临床意义:当精液pH值低至6.0或更低时,就导致精子死亡,临床上则称之为“死精症”.
3.精子计数:正常范围:[>70%为正常]
临床意义:低于70%生育力降低
4.活动率:正常范围:[a级(快速前向运动)>25%或a级+b级(慢速前向运动)>50%]
临床意义:全部精子毫无动力称为“死精症”,导致不育;若大部分精子不能活动,也可能导致不育.见于前列腺及精囊慢性感染,精索静脉曲张,垂体功能低下,甲状腺功能低下症等.此外,也可见于阴囊局部高温或阴囊暴露于放射线,结核病,尿毒症,肝硬化等.
5.精子形态:正常范围: 正常>70%,畸形
临床意义:畸形精子在30%以下还可有生育力,如超过30%,不易生育.多见于精索静脉曲张,放射性损害等.
6.精液细胞检查:正常范围: 白细胞:5个/HP,红细胞:无.
临床意义:(1)出现红细胞时,见于前列腺出血,尿道出血,前列腺癌,非特异性精囊炎,结核病,当红细胞满视野时称之为血精.(2)出现大量白细胞及脓细胞时,见于前精列腺及囊炎症(脓精).(3)出现巨噬细胞,脱落上皮细胞,结晶体时考虑前列腺癌.希望我的回答能够帮助您!
在怀孕之前,准爸妈都需要进行一系列的孕前检查,以保证双方的身体健康,这样才能孕育一个健康的宝宝,作为男方来说,常规精液分析,内分泌激素检查,男科体格检查,血常规,血糖,肝功能,染色体,衣原体支原体等等,都是需要检查的项目.
1,精液分析(或常规) 了解精液的受孕能力,检查精液量,颜色,黏稠度,液化情况,PH值及精子密度,活动率,形态等.检查目的:可以提前预知精液是否有活力或是否少精,弱精.
时间:禁欲3-7天
2,内分泌激素:FSH,LH,PRL,E2,PROG,TESTO 共6项 了解体内性激素水平.
3,男科体格检查:生殖器官,阴茎,附睾,睾丸,前列腺,精索及精索静脉疾病.
4,一般检查:
A,抽血检查:
血常规 18 项: 可了解病毒感染,白血病,急性感染,组织坏死,败血症,营养不良,贫血,ABO溶血等.
血糖 : 可了解血液中葡萄糖的含量,是否患有糖尿病等.
肝功能:谷丙转氨酶( ALT ) 可初步了解肝功能是否受损,是否有闭塞性黄疸,急(慢)性肝炎,肝癌等肝脏疾病的初期症状.
乙肝表面抗原( HbsAg ) 是否感染乙肝病毒
肾功能:尿素氮( BUN ) ,肌酐( CR ) 可了解肾脏是否有受损,是否有急慢性肾炎,尿毒症等疾病.
血脂:胆固醇,甘油三脂 了解血液中血脂的含量,高血脂会导致血压升高,并且会增加心脏的负荷.
B,尿常规: 11 项 可了解泌尿系统是否有感染,是否有糖尿;
C,便常规:便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目,便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球,细菌敏感试验,潜血试验(OB) 以及查虫卵等. 正常人的粪便,一般是黄色成形的,没有血和粘液,没有红细胞,白细胞.
5,染色体检查 遗传病家族史或需要者.染色体核型分析对一个人一生只需一次,终生不会变化.
检查时间:孕前三个月.
6,支原体,衣原体,淋球菌检查生殖道感染,梅毒血清检查及艾滋病病毒检验,了解有无梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染等性病检测.
7, X线胸部透视 心脏肥大与否,肺及呼吸道的疾病.
8, B 超肝,胆,脾,彩超:前列腺扫描 腹部,肝,胆,肾,脾脏,等器官病变及肿瘤,脂肪肝,肝硬化,肝胆结石,不明原因腹痛等疾病.
9, 内科 心,肺,肝,脾,神经系统等检查 .
10,口腔科 唇,齿,舌,口腔等检查.
11,耳鼻喉科 耳,鼻,咽喉的常规检查 .
12,心电图:心电反应性疾病检查 可了解心律不齐,心肌梗塞,心绞痛等心脏早期疾病.
男子精液检查最重要的指数是,精子密度,精子的活率和活力.检查精液前要禁欲3-7天.当然男性的精液异常不一定就说他不能使女方怀孕,只有夫妻婚后同居1年以上并未采用避孕措施,才能说这个男性患有不育.
您好,最重要的指数是精子活力和精子个数.
精液常规:根据1992年WHO所颁订的〝正常精液标准〞如下表:
液化时间: 室温下,60分钟以内
颜 色: 均匀的灰白色
精 液 量: 2.0 ml 以上
pH 值: 7.2 ~ 8.0
精子浓度: 20 ×106 / ml 以上
精子活率: 75%以上是活的
精子活动力: 50%以上属于a与b级 (按照精液质量的优劣依次为a.b,c,d)
精子形态: 30%以上为正常
白 血 球: 少于 1 × 106 / ml
液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内即完全液化.液化不完全会影响精子活动性.
颜 色:正常精液颜色为均匀的灰乳色,颜色太清澈,可能精子浓度太低.
精 液 量:一次射精的量正常为1.5 ~ 5.5 ml之间.精液过多常是因为精囊发炎;精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果.
精子浓度:利用精子计数器计算,正常的精子浓度每ml至少二千万只以上 ( 20 x 106 ml ).
精子活动力:一般分为四级:a级:快速前进; b级:缓慢前进;c级:原地摆动;d级:不动.正常的精子活动性至少50%为a与b级,或25%属于a级.
精子型态:正常的精子型态,头部是卵圆形的,长4.0 ~ 5.5μm,宽1μm.顶体占整个头部的40 ~70%,且没有颈部,中段或尾部的异常.通常需经进一步的固定染色处理后才能正确分析.
一, 常规检查:
1, 液量的检查
[正常参考值]2-5ml.
[临床意义]
1. 若数日未射精,且精液量少于1.5m1者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,见于生殖系统的特异性感染,如结核,淋病和非特异性炎症等.
2.若精液量过多(一次超过8m1),则精子被稀释而相应减少,有碍生育.
2, 颜色检查
[正常参考值] 灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色.
[临床意义]
1.黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等.
2.鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症,结核和肿瘤等.
3, 粘稠度和液化检查
[正常参考值] 粘稠胶冻状,30分钟内自行液化.
[临床意义]
1.精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症.
2.液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等.
4,精子活动率检测
[正常参考值] 正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60.
[临床意义] 如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良,精子原地旋转,摆动或抖动,运动迟缓)精子在0.40以上,常为男性不育症的重要原因之一.
5,精子活动力检测
[正常参考值]
射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子>0.80;
射精后120分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子>0.60;
射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动.
[临床意义] 活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一.常见于精索静脉曲张,泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染,某些代谢药,抗疟药,雌激素,氧化氮芥等,也可使精子活动力下降.
6,精子计数
[正常参考值] (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108.
[临床意义]
1.精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常,见于精索静脉曲张,铅金属等有害工业污染,大剂量放射线及某些药物影响.
2.精液多次未查到精子为无精症,主要见于睾丸生精功能低下,先天性输精管,精囊缺陷或输精管阻塞.输精管结扎术2个月后精液中应无精子,否则说明手术失败.
3.老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失.
7,精子形态检查
[正常参考值]
畸形精子:<10%-15%; 凝集精子:<10%;
未成熟精细胞:<1%.
[临床意义]
1.精索静脉曲张病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟时已进入精液,或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸,上述原因均有损于精子形态.
2. 精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常.
3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时,精液中可出现较多病理性未成熟精细胞.
8,精液细胞检查
[正常参考值]
白细胞(WBC):<5个/HP(高倍镜视野);
红细胞(RBC):0-偶见/HP.
[临床意义]
1.精液中白细胞增多,常见于精囊炎,前列腺炎及结核等.
2.精液中红细胞增多,常见于精囊结核,前列腺癌等.
3. 精液中若查到癌细胞,对生殖系癌有诊断意义.
9,精液酸碱度(pH)检查
[正常参考值] 7.2-8.0.
[临床意义]
1.精液pH值<7.0,多见于少精或无精症,常反映输精管道阻塞,先天性精囊缺如或附睾病变等.
2.精液pH值>8.0,常见于急性感染,如精囊炎,前列腺炎等.
10,男性生育力指数测定
[计算公式]
I=M(N×V)/(A×106)
式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率.
[正常参考值] 正常人生育力指数>l.
[临床意义]
1.生育指数为0,表明完全无生育能力.
2.生育指数为0-1之间,表明有不同程度的生育障碍.
二, 生化及免疫学检验:
1,精浆果糖测定
[正常参考值] 9.11-17.67mmol/L.
[临床意义]
1.精液果糖为0,可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如,两侧输精管完全阻塞或逆行射精.
2.精液果糖降低,常见于精囊炎和雄激素分泌不足,果糖不足可导致精子运动能量缺乏,甚至不易受孕.
2,精浆酸性磷酸酶测定
[正常参考值]
金氏法:>255nmol·s-1/L
[临床意义]
1.精浆酸性磷酸酶含量增高,常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤患者.
2.精浆酸性磷酸酶含量降低,常见于前列腺炎患者.
3.精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液最敏感的方法.
3,精浆顶体酶活性测定
[正常参考值] 36.72±21.43U/L.
[临床意义] 精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关,其活力不足,可导致男性不育.
4,精浆乳酸脱氢酶-X同功酶(LDH-X)测定
[正常参考值]
LDH-X绝对活性:2620±1340U/L;
LDH-X相对活性:≥0.426.
[临床意义] LDH-X具有睾丸及精子的组织特异性,是精于运动获能的关键酶,该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标.睾丸萎缩患者LDH-X降低或消失,精子发生缺陷时无LDH-X形成,少精或无精者可致LDH-X活性降低.服用棉酚也可抑制此酶活性.
5,精浆肉碱测定
空?
6,抗精子抗体(AsAb)测定
[正常参考值] 阴性.
[临床意义] AsAb检测对不育原因检查有重要临床意义.存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,可抑制精子的活动,干扰精子的运行,阻碍精子穿透及精卵结合,使受精发生障碍.即使已经受精,也可能影响发育中的胚胎,造成免疫性流产.不育夫妇AsAb阳性者占25%-30%,当精子输出管道受阻,睾丸损伤,炎症,附睾等生殖系感染时,系精子外逸而产生的自身抗体.
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