肾小球硬化肾炎

      可口服普利类或沙坦类药物控制血压，降低尿蛋白以及保护肾功能治疗，平日注意避免肾毒性药物的使用，保护残余肾功能，纠正电解质紊乱，定期复查肾功能电解质等
      

      严格控制蛋白质的摄入,以素食为主.降低血浆中可使肾小球毛细血管袢通透性增加的某种致病因子可减少蛋白尿,但现在主要的治疗方法是免疫吸附,治疗比较困难,作用也有限,可考虑中药治疗.清热利湿,健脾固肾方：
      黄芪 党参 山药 茯苓 仙茅 仙灵脾 覆盆子 芡实 金樱子 泽兰 蝉蜕 白花蛇舌草
      

      你好,以你的描述建议用中药治疗,根据现在的临床和大量的药理研究中药抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性.从而改变现在的症状.
      
      以上是对“肾小球硬化肾炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好：局灶性肾小球硬化症的预后与一下因素有关：1,尿蛋白水平：尿蛋白＞10克/24小时,病情进展很快,多在6年内出现肾功能丧失；尿蛋白3～3.5g/24h者,50％6～8年发展成终末期尿毒症.＜3g/24h,10年后肾功能仍维持在正常水平.2,肾病缓解与否-治疗反应：凡对激素敏感者很少发展至肾衰.完全缓解者,终末期肾衰发生率15％,未完全缓解者则为85％.3,年龄：成人相对较好.有报告本病肾病综合征的发生率与复发率,成人分别为55％与15％,而儿童则为76％与80％.4,种族：Ingulli等对儿童肾病综合征研究发现黑人的发生率高于白人,且发展迅速.78％黑人8.5年内发展为终末期尿毒症.在相同的时间内白人仅33％.5,病程及高血压程度：凡就诊时已介病程后期,高血压严重者预后差.6,肾组织病理：损害程度严重或同时有膜性,系膜增生性及血管性损害者易进入肾衰.你的情况是尿蛋白为++,即1.0～2.0g／L；所以预后还是比较好的,建议积极治疗.有助于病情的改善.
      

      起病较急,轻者可无明显临床表现,表现为镜下血尿异常和血清补体异常,重者表现为少尿型急性肾衰竭,典型肾衰竭的表现尿量减少,降至400到700ML/天,血尿,蛋白尿.水肿.高血压.
       进行尿液检查,血清补体检查,肾功能检查
      摄入低盐食物,控制水和钾的摄入补充水和维生素.预防皮肤和上呼吸道感染
      

      你好：肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,使一种较为常见的疾病.
      肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿,血尿,水肿和高血压等.由于肾病隐匿性较强,肾小球肾炎早期症状并不明显,同时易被人忽视.临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化逐步进展,最终发展到肾衰竭,尿毒症,采用常规透析或肾移植维持生命.
      临床经常遇到这类的慢性肾炎,肾病综合征肾病患者,治了很多年蛋白尿,血尿却始终存在.毋庸置疑,激素,环磷酰胺,骁悉等对于肾炎,肾病综合征的治疗作用,可以在短时间内对症消除蛋白,潜血.但俗话说"治病要寻根".一个形象的比喻,皮肤划破鲜血渗出,你是选择用药止住流血的伤口,还是仅仅是将血擦去而已?同理,对于肾病蛋白尿,血尿的治疗不能仅仅是对症治疗,更要注意蛋白尿,血尿的产生根源?
      蛋白尿,血尿的产生是肾脏组织病理损伤的结果,追根究底是肾脏纤维化进展所导致,所以治疗中要以阻断肾脏纤维化,修复肾受损组织,恢复肾功能为主.临床实践调查发现,只要规范正规治疗大约90%以上的肾小球肾炎患者巩固治疗后可取得良好的治疗效果,蛋白尿,血尿转阴,且复发几率小.
      希望上述对你有帮助.
      
      

      由于各种致病因素长期持续的刺激肾小球,导致肾小球内微循环障碍,引起缺血,缺氧,促使肾小球毛细血管内皮细胞受损.
      内皮细胞被激活后,在趋化因子导向下,吸引血循环中炎症细胞浸润,并释放促炎症因子（白介素1,白介素8,致肿瘤坏死因子,单核趋化因子等）引起肾小球内炎症性反应.同时也损伤了系膜细胞,肾小球上皮细胞,并促使系膜细胞增殖,收缩；促使肾小球血流量减少,缺血,缺氧加重；进一步分泌致纤维化因子（PDGF,TGF－β）.在该类因子的反复刺激下又促使系膜细胞表型转化,上皮细胞增生与足突融合,肾小球基底膜的选择性滤过屏障功能受损,临床上出现蛋白尿和血尿.
      在致纤维化因子的反复刺激下,促使系膜细胞表型转化成肌成纤维细胞,并分泌合成不易被降解的胶原Ⅰ,Ⅲ,打破了细胞外基质在肾小球内产生与降解的动态平衡,致使细胞外基质大量积聚并取代肾小球固有细胞,导致肾小球硬化形成.
      肌酐的升高是因为肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,激素治疗只是暂时缓解体内高毒素的症状,不能从根本上修复肾脏的损伤,现在治疗的关键是对肾脏的固有细胞的修复治疗,激活残存的肾脏功能治疗,建议中西医结合的微化治疗,逆转病情
      
      以上是对“肾小球硬化肾炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好：
      本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒素药物.
      一,一般治疗 肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐（＜3g/d）饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g）,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）.仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量.
      二,治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类,头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注,10～14天,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+）,尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素.
      三,对症治疗 利尿,消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次）,必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服.利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次.但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾.
      四,中医药治疗 本病多属实证.根据辨证可分为风寒,风热,湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法.本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补.
      五,透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）.由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析.
      肾炎饮食原则：
      (1)应视患者有无高血压及浮肿情况,分别给予少盐,无盐饮食
      (2)蛋白质的供应量,一般应按正常需要量供给,成人每日每公斤体重0.8~1.0克.并选用生理价值高的蛋白质,如蛋类,乳类,肉类等,以补偿排泄损失,避免和治疗浮肿及贫血.
      (3)宜选用富含维生素A,B2及C的食物.
      (4)水分不需限制,可饮用橘汁,西瓜汁,橙汁,果子水和菜汁等,以利尿消肿.
      (5)若伴有高血压或高脂蛋白血症者,须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量.对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如肝,腰子,牛肉,蛋黄及绿叶蔬菜等.
      急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,因此,在膳食中主食就占有重要地位.事实上,单一的主食从营养学上讲并不十分合理,杂食更有益于健康,应尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭.急性肾炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素,低钾,低钠,如蔬菜可选用油菜,葱头,西红柿等,水果可吃苹果,草莓,葡萄,橙子等.蛋白质的选用一般以牛奶,鸡蛋,带鱼,牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多.
      供急性肾炎病人常用的汤类还有荠菜蛋汤,三鲜冬瓜汤等.病人及家属可根据自己喜好不同,在不违反急性肾炎饮食原则的前提下自行调制以上食谱.
      
      

      本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主而不是以消除蛋白尿血尿为目的一般采取综合治疗措施强调休息避免剧烈运动限制饮食预防感染
      主要治疗措施
      1.限制高蛋白饮食 对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食
      2.控制高血压 慢性肾炎进展过程中健存肾单位处于代偿性高血流动力学状态全身性高血压可进一步加重病变导致肾小球进行性损伤积极地控制高血压可防止肾功能损伤加重.（1）常用药血管紧张素转换酶抑制药(ACEI）(2)钙拮抗药(3)β-受体阻滞药(4)α1-受体阻滞药(5)扩血管药物
      3.抗凝和抑制血小板聚集药物常用抗血小板药物：双嘧达莫(潘生丁)75～100mg3次/d阿司匹林75～100mg1次/d抗凝药物：肝素1000～12500U深部肌内注射
      4.激素和细胞毒药物
      本病一旦明确诊断应积极进行治疗和预防防止肾功能进行性恶化尽量避免和延缓患者进入必须接受肾脏替代治疗的阶段①避免感染劳累等加重病情的因素②严格控制饮食保证充足营养③积极控制和治疗并发症④慎用或免用肾毒性和易诱发肾损伤的药物⑤使用中医药治疗根据患者病情辨证论治立法方药用传统的中医疗法改善和延缓肾衰竭的进展
      

肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,是一种较为常见的疾病.激素,环磷酰胺等对于肾炎,肾病综合症的治疗作用,可以在段时间内对症消除蛋白,潜血.

饮食治疗,目的首先在于减轻肾脏负担,消除或减轻临床症状.肾小球肾炎分型多,临床表现交叉复杂,故饮食治疗的原则主要应根据病人蛋白尿的程度及肾功能善来确定,此外也要兼顾病人的浮肿,高血压等情况综合考虑.
      （1）急性肾小球肾炎的饮食治疗

①起病3~6天,因肾小球滤过率下降,会产生一过性氮质潴留,因此需采用限制蛋白质的饮食.可多食水果,蔬菜,点心等,减少鱼,肉,蛋类的摄入,米,面等主食可不加限制.

②如尿素氮超过60mg%,每日饮食中蛋白质供给量以0.5g·kg-1计算或采用牛奶,鸡蛋等高生物价优质蛋白以减少非必需氨基酸的摄入量.国外有认为每日食用羊奶0.5~1.0kg,不但含有高生物价优质蛋白,且具有利尿消肿的作用,目前此疗法并未被广泛采纳.如病情好转,适当增加蛋白质的供给量,血尿素氮正常后蛋白质可不限制.

③有浮肿及高血压症的病人应根据其程度的不同在基本饮食中限制食盐用量；不采用一切含盐食品如酱菜,咸菜,榨菜,乳腐,咸蛋等和其它罐头制品,并根据浮肿程度的不同,分别采用盐,无盐包含或少钠饮食（详见肾病综合征节）.

④注意病人浮肿及尿量,浮肿严重者应限制摄入水分,严格记录出入液量.目前主张每日摄入水量以不显性失水量加尿量计算.S.R.Williams提出少尿期的入水量限于500~700ml·d-1.

⑤急性期有持续少尿,严重氮质血症者若发生高钾血症,要避免含钾量高的食物.

⑥充分供给各种富含维生素的食物,特别是维生素B及C的食物,饮食中应多采用水果,蔬菜.

（2）慢性肾小球肾炎的饮食治疗慢性肾小球肾炎在病程的种个阶段临床表现不尽相同,饮食处理应按各期表现决定.

①无症状蛋白尿或血尿,尿蛋白丧失不多（1~2g·d-1）.可给一般饮食,略限盐.但如尿蛋白丧失较多,或有血浆蛋白低下,如无氮质血症,可适当增加饮食中的蛋白质量,以按每日1g·kg-1正常需要量供给外,尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量,根据最近的观点,长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担,结果加速肾功能恶化.

②慢性肾小球肾炎急性发作,可按急性肾炎饮食治疗原则,有肾病综合征者参考该节饮食治疗.

③慢性肾炎高血压型患者肾功能多数有中等度损害,为控制血压,应限制盐的摄入,给予少盐饮食,严重者短期给予无盐饮食,由于多进钠盐不但可增高血压,且可加重肾脏损害,因此即使血压恢复正常,也以淡食为宜,以避免肾功能进一步恶化,蛋白质量亦宜适当控制.

④肾功能减退者,则应适当限制蛋白质的进食量,每日摄入总量（包括主食所含蛋白质）＜30~40g,多采用牛奶,鸡蛋等高生物价优质蛋白质,并可适当调剂鱼,肉,鸡等动物性蛋白质以增进食欲.当病人肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐,以免血容量不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症.

      你好：肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,使一种较为常见的疾病.肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿,血尿,水肿和高血压等.由于肾病隐秘性较强,肾小球肾炎早期症状并不明显,同时易被人忽视.临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化逐步进展,最终发展到肾衰竭,尿毒症,采用常规透析或肾移植维持生命.
      
      

      你好,肾小球肾炎无法治愈,随着病情进展,将出现慢性肾功能不全,但是,积极治疗,则能有效改善患者生活治疗,当以 低蛋白,低钠饮食为主,治疗过程中应注意 坚持饮食控制,配合医生治疗,起病较急,轻者可无明显临床表现,表现为镜下血尿异常和血清补体异常,重者表现为少尿型急性肾衰竭,典型肾衰竭的表现尿量减少,降至400到700ML/天,血尿,蛋白尿.水肿.高血压.
      进行尿液检查,血清补体检查,肾功能检查
      摄入低盐食物,控制水和钾的摄入补充水和维生素.预防皮肤和上呼吸道感染,蛋白尿,血尿的产生是肾脏组织病理损伤的结果,追根究底是肾脏纤维化进展所导致,所以治疗中要以阻断肾脏纤维化,修复肾受损组织,恢复肾功能为主.临床实践调查发现,只要规范正规治疗大约90%以上的肾小球肾炎患者巩固治疗后可取得良好的治疗效果,蛋白尿,血尿转阴,且复发几率小.
      希望上述对你有帮助.