妇女盆腔内子宫,输卵管及卵巢或其四周的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎.炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎,有些炎症影响了职工卵巢正常功能时就会导致不孕.
想彻底治愈中西医结合效果较好:
1.西医药治疗
(1)抗生素治疗:青霉素640万u或先锋霉素Ⅳ4.Og加甲硝唑1.Og静滴,青霉素过敏者,可选用红霉素1.2g静滴.或根据药敏试验合理选用抗生素,给药途径为静脉滴注,起效较快.
(2)手术治疗:凡有脓肿形成,药物治疗无效,或怀疑有脓肿破裂,均应手术治疗,切除病灶.
2.中医药治疗
(1)湿热淤结:身热不甚,下腹疼痛拒按,带下量多,色黄质稠,臭秽,口干尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数.
治法:清热利湿,化淤止痛.
方药:金银花,连翘,红藤,败酱草,赤芍,丹皮各15克,薏苡仁12克,元胡10克,生甘草6克.
中成药:金鸡冲剂.
(2)热毒炽盛:高热寒战,小腹灼热疼痛拒按,带下浓稠臭秽,色黄或黄赤,口干心烦,便干尿赤,舌质红,苔黄燥,脉数.
治法;清热解毒,化淤止痛.
方药:金银花,野菊花,公英,连翘,红蘑,地丁,赤芍,丹皮各15克,桃仁,元胡各10克,生甘草6克.
中成药:清开灵注射液.
(3)热人营血:高热,谵妄狂躁,斑疹隐隐,口子不欲饮,舌质红,苔黄燥,脉数.
治法:清营凉血;透热解毒.
方药:水牛角粉(冲服),生地,麦冬,玄参,金银花,连翘,丹参各15克,黄连10克,竹叶心6克.
中成药:清开灵注射液.
(4)热陷心包:高热,神昏谵语,舌蹇肢厥,舌质红绛,脉细微而数.
治法:清心开窍.
方药:安宫牛黄丸3克或紫雪丹3克,每日2-3次,口服.
盆腔粘连治疗:
1.解除思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.
2.中药治疗 慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g.
3.物理疗法 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.
4.其他药物治疗 在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量.
5.手术治疗 有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.
1.一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.
2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓 12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术 9g,黄芪15g.
3.物理疗法 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.
4.其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量.
以上是对“请问妇科盆腔粘连,经常小腹痛,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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