健康咨询描述:
患者性别:余中田
之内
化验检查结果:1,Barrett食管?2,慢性浅表性胃炎.3,HP(+)
曾经的治疗情况和效果: 无好转,仍旧疼痛
Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.胃食管返流是Barrtt食管的主要原因.约有10%~20%的胃食管返流患者发生Barrtt食管.Barrtt食管也可因其他原因引起的活动性食管炎.
你好,给你叙述的情况,Barrett食管,一般的正常的消化道黏膜。食道粘膜是有鳞状上皮构成的,但是有些炎症。导致的被柱状上皮取代。目前内镜提示有点炎症,有些幽门螺旋杆菌感染。
你好.Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.浅表性胃炎是最常见的慢性胃部炎症,是指炎症累及胃粘膜的浅层,但也可累及深层.浅表性胃炎可分为轻度,中度和重慢性浅表性胃炎度.炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度,炎性细胞超过粘膜的1/3,但不超过全[1]层的2/3者为中度;炎症细胞浸润达全层者为重度.HP(+)的意思是有幽门螺旋杆菌感染.幽门螺旋杆菌是导致胃肠溃疡的重要原因.至于治疗方面,可以联合治疗.
以上是对“Barrett食管?是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
Barrett食管是指食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所代替.其发生的主要原因是胃食管返流而引起,约有10%到20%的胃食管返流患者发生Barrett食管.Barrett食管也可因其他原因引起的活动性食管炎.
您好!食管粘膜修复过程中,鳞状上皮被化生的柱状上皮取代称为Barrett食管(BE),也称为食管下段柱状上皮化生.其腺癌的发生率比正常人高30--50倍,是食管腺癌的主要癌前病变.它是胃食管反流病的并发症之一.
食管粘膜修复过程中,鳞状上皮被化生的柱状上皮取代称为Barrett食管(BE),也称为食管下段柱状上皮化生.其腺癌的发生率比正常人高30--50倍,是食管腺癌的主要癌前病变.它是胃食管反流病的并发症之一.
Barrett食管的形成原因是胃食管反流使食管的清除作用减弱,反流物在食管内滞留,若同时有唾液分泌减少,更易使食管粘膜受损,破坏了正常的复层鳞状上皮,导致对消化液有较强抵抗能力的柱状上皮化生,从而形成了Barrett食管.
胃镜检查能够识别食管柱状上皮的特征性红色及天鹅绒般的组织特性,Barrett黏膜可表现为环周形,岛形,舌形.
主要治疗发法是抗酸,抗反流,可选用质子泵抑制剂,胃肠动力药,内科抗反流治疗无效可外科手术.
建议到大医院就诊治疗,消化科著名的医院就治.
Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所取代的一种病理现象.1950年由Norman Barrett首先描述,故以其名字命名.这种食管发生恶变几率比较高.如果发生Barrett食管炎,溃疡,狭窄,癌变时就会出现烧心,吞咽困难,吞咽时胸骨后或剑突下疼痛等临床症状.
治疗包括药物治疗(主要是抑制胃酸分泌,促动力剂),内镜下治疗和手术治疗等.
Barrett食管其实一种食管的适应性病变,正常人的试管上皮是鳞状上皮的,然后由于长期的食物刺激比如浓茶,辛辣油腻的,太烫的食物,或者是烟酒的刺激,特别是现在研究最重要的一个原因是胃食管反流其实就是胃肠运动失调,导致了胃及十二指肠的物质反流到食管,导致了都食管的长期的刺激,就会导致了食管本来的鳞状上皮转化成为了腺上皮也就是柱状上皮,这种是有癌变的可能性,所以目前临床很重视治疗这一类的疾病,慢性胃炎问题不大,但是你的幽门螺杆菌三个加最好是进行幽门螺杆菌的治疗,这种病人一般要坚持治疗,而且生活饮食要十分注意,首先生活习惯方面,肯定要注意休息,尽量不要熬夜,饮食方面刺激性食物还是少吃,像辛辣油腻上火的食物,腌制的,烟熏烤制的食物尽量不要吃,食物尽量要新鲜为主,这种病人还要注意调节自己的心态,保持心情开朗很重要,尽量不要过度的发火和郁闷,谢谢
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在食管粘膜修复过程中,食管喷门交界处的齿状线2CM以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代称Barrett食管,是食管腺癌的主要癌前病变,比正常人要高30-50倍的可能.可到正规单位口服抗生素消灭幽门螺旋杆菌(HP).加强抑酸治疗,同时注意定期检查胃部,以防癌变.
你好:
Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.
浅表性胃炎表现为:
(1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%.慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛,隐痛,胀痛等.常因进冷食,硬食,辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关.这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解.
(2)腹胀,占70%.常因胃内潴留,排空延迟,消化不良所致.
(3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解.
(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现.出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变.
(5)其他,食欲不振,反酸,恶心呕吐,乏力,便秘或腹泻等.
(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征.体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血.
显示HP+,说明幽门螺旋杆菌已经没有了,但并不表明好了.治疗慢性浅表性胃炎的药物很多.以前采用解痛剂(如654-2,普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平,硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好. 幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的.一般的治疗原则是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂),常用抗生素羟氨苄青霉素,庆大霉素,克拉霉素和阿莫西林等.患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效.平时可以服用些保健品,如太阳神猴头菇胃肠保健口服液,对胃的治疗有不错的疗效,猴头菇含硫非常高.硫是对人体是不可缺的重要的营养元素.进入人体的硫经过一系列代谢过程,绝大部分最终成为无机硫酸盐,硫酸酯及中性硫进入血液循环,功效之一就是健脾益胃,增进食欲,增加胃黏膜屏障机能,对各种慢性胃炎均有较好的治疗作用.如广东太阳神集团有限公司研制的猴头菇口服液,作为消化道疾患的辅助治疗品已被人们所接受,此猴头菇口服液对幽门螺杆菌(是造成胃及十二指肠疾病的重要病原菌)感染所导致的胃上皮细胞损伤具有保护作用.
建议继续治疗,希望早日康复!
Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.
胃食管返流是Barrtt食管的主要原因.约有10%~20%的胃食管返流患者发生Barrtt食管.Barrtt食管也可因其他原因引起的活动性食管炎.Barrtt食管粘膜上皮癌变的机制尚不清楚,但已证明在这些上皮中已有分子遗传学的改变,包括p53基因的突变和过度表达.
主症:食欲不振,下咽困难,食物逆流,流涎,呕吐.
1.精神沉郁,食欲减少甚至废绝.口鼻周围附有黏液.发生慢性食道炎时,体重逐渐下降.
2.吞咽困难,吞咽时表现痛苦,并大量流涎;或发生呕吐,呕吐物有时带有血液.吞咽数次后常拒绝采食.
3.食管触诊敏感,颈前部食管触诊疼痛;前腹部触压,可引起食物反流.
治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.
(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动.
(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激.
(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药.
Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.
Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.胃食管返流是Barrtt食管的主要原因.约有10%~20%的胃食管返流患者发生Barrtt食管.Barrtt食管也可因其他原因引起的活动性食管炎.Barrtt食管粘膜上皮癌变的机制尚不清楚,但已证明在这些上皮中已有分子遗传学的改变,包括p53基因的突变和过度表达.Barrett食管是一种癌前病变,应该及时治疗并定期复查.如有重度异型增生或早期癌变,应手术治疗.平时可按一般胃食管反流病治疗.目前没有药物能根本解决其柱状上皮变性的问题.其他非手术疗法还有激光消融术,电凝疗法,光动力学疗法等. 慢性浅表性胃炎应该是叫胃食管反流(GERD)治疗原则(1)缓解症状;(2)治疗RE;(3)防止复发.由于GERD是上胃肠动力障碍疾病,因而应改善动力.实际上治疗GERD的各项措施在于减少反流及由反流引起的损害.包括改变生活方式,药物治疗和介入/手术治疗.改变生活方式是GERD治疗第一步,贯穿在整个治疗过程中.包括戒酒,茶,咖啡,可乐饮料,睡前勿进食,减肥,勿穿紧身衣服,抬高床头15~20cm,避免使用下列药物:Ca离子阻滞剂,茶碱,安定,酚妥拉明,黄体酮.药物治疗:抑酸药:通过抑制胃酸分泌,使反流液对食管粘膜上皮细胞的损害作用减少,从而减轻症状促进病变愈合.
Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30-40倍.胃食管返流是Barrtt食管的主要原因.其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的,多数患者最初有胃灼热,反流,吞咽困难常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时,弯腰,腹内压升高或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛.胸痛可表现在剑突下或胸骨后,疼痛性质可呈烧灼样,针刺样或类似心绞痛,疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解.抗酸,抗反流为主要治疗手段,可选用质子泵抑制剂,如奥美拉唑20mg,1-2次/d或H2受体拮抗剂,如西咪替丁0.4,2/次,0.8,1/次及胃肠动力药吗丁啉10mg,3次/d或西沙比利5-10mg,3次/d.纠正反流后部分Barret上皮可逆转为鳞状上皮,内科抗反流无效可考虑手术治疗,内科治疗过程中应定期内镜随访观察治疗后效果,一旦逆转可降低癌变危险.
你好!Barrtt食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrtt粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍.
HP(+)是指幽门螺杆菌阳性.你的慢性浅表性胃炎极可能跟幽门螺杆菌阳性有关.
hp感染明显地增加了发生十二指肠和胃溃疡的危险性.大约1/6 hp感染者可能发生消化性溃疡病.治疗hp感染可加速溃疡的愈合和大大降低溃疡的复发率.不用抑酸剂,单用抗hp药物治疗,表明也能有效地治愈胃和十二指肠溃疡.
治疗幽门螺杆菌的方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②hp的根除率>80%,最好在90%以上;③无明显副作用,病人耐受性好;④病人经济上可承受性.判断hp感染的治疗效果应根据hp的根除率,而不是清除率.根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学,病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长.
目前国内外常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四环素,强力霉素,呋喃唑酮,有机胶态铋剂(de-nol等),胃得乐(胃速乐),乐得胃,西皮氏粉和胃舒平等.溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素.疗程一般为两个星期.
你好:Barrtt食管是指食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代.通俗意义上说是指食管下端有不正常的柱状上皮覆盖临床上多见于中,老年人.Barrett 食管的发病在男性多见,男女的比例为3∶1~4∶1.症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感,胸痛及反胃现象.这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌.癌变率可达10%.一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关.食管返流是Barrtt食管的主要原因.
慢性浅表性胃炎指炎症累及胃粘膜的浅层,但也可累及深层.慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.
HP+是指幽门螺旋杆菌检查阳性,即查到存在胃幽门螺杆菌.
Barrett 食管的治疗目的是控制胃食管反流,缓解症状,防治并发症及减少恶性变的危险.
1.内科治疗 为Barrett 食管的首选治疗方法.2.手术治疗 适用于内科治疗无效,持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延.
针对HP+的治疗:常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四环素,强力霉素,呋喃唑酮,有机胶态铋剂(de-nol等),胃得乐(胃速乐),乐得胃,西皮氏粉和胃舒平等.
伴有溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素.疗程一般为两个星期.
预后:Barrett 食管癌的预后不好.
平常注意:1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均.
2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物.
3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用.
4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药.
Barrett食管是指病理检查发现食管下段鳞状上皮(这是正常的食管组织)变成了柱状上皮,一般认为是食管癌的癌前病变,发生腺癌的几率是正常人的30-50倍.HP(+),加号表示阳性,这个结果表明你的胃里有一种细菌叫幽门螺杆菌,这种菌就是导致你慢性浅表性胃炎的罪魁祸首,治疗胃炎的时候,根除这种菌的治疗非常重要.你这一个月有没有瘦的很厉害?你的大便差了没有(如果没有建议查一下大便)?你这个结果是做内镜检查出的吗?做内镜时有没有取胃组织作病理检查?你现在应该做一下全面检查排除癌症的可能.如果排除了癌症,证明只是胃炎,除积极治疗胃炎外,要对Barrett积极治疗,还要定期到医院检查食管有没有变化,定期去医院检查是预防Barrett食管癌变的唯一方法,一旦有不好的变化就得尽早手术.
另外在饮食方面注意吃些易消化有营养的食物,禁食辛辣冷等刺激性食物,戒烟酒!调整自己的心态,不要害怕不要多想,再怎么怕再怎么想该是什么病就是什么病,用乐观的心态去面对,如果你做了完整的内镜检查那更不用担心.好好查好好治吧.
Barret食管是胃食管反流病的并发症之一.胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起捎信等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉,气道等食管以外的组织损害.此病症状1,以反流症状为主:反酸,反胃,反食,嗳气等.2,反流物刺激食管引起的症状:烧心,胸痛.吞咽困难等.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,常于餐后1小时出现,卧位.弯腰,或腹压增高时可加重.不知道你上述说的胃痛是不是和我所述的烧心性质相同.
在食管粘膜的修复过程中,食管贲门交界处的齿状先2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代称之为Barrett食管.Barrett食管发生溃疡时,又称Barret溃疡.Barrett食管是食管癌的主要癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30-50倍.Barrett食管常发生在严重的食管炎基础上,故积极药物治疗基础病是预防Barrett食管发生和发展的重要措施,此时必须使用PPI治疗及长程维持治疗,有指征者亦可考虑抗反流手术.Barrett食管发生食管腺癌的危险性大大增高,尽管有各种清除Barret食管方法的报道,但均未获肯定,因此加强随访是目前预防Barrett食管癌变得唯一方法.重点是早期识别异型增生,发现重度异型增生或早期食管癌及时手术切除.
慢性浅表性胃炎.HP(+),你有胃炎.可以根除幽门杆菌治疗和关于消化不良的对症治疗.定期胃镜随访就行
Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象.本身可无特殊症状,当呈现食管炎,溃疡癌变时才会出现相应的反流症状,部分Barrett上皮易发生癌变.BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的.多数患者最初有GERD症状,如胃灼热反流吞咽困难.常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时,弯腰,腹内压升高或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛.胸痛可表现在剑突下或胸骨后,疼痛性质可呈烧灼样,针刺样或类似心绞痛,疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解.多数BE患者没有因食管症状而就诊.一般来讲BE的症状比无BE的胃食管反流病症状要轻,原因是Barrett上皮比鳞状上皮更耐受消化性酸的侵袭.反酸,反胃是严重胃食管反流症状,胃肠内容物反流入食管可进入口腔,口内可有酸味或苦味,出现口臭,味觉损害,咽痛,慢性咽炎,声嘶,牙釉质腐蚀等现象.反流症状的轻重与BE程度无确定关系.部分患者有贫血或上消化道出血,如出现食管溃疡和狭窄,则表现为吞咽痛和相应的梗阻症状.吞咽困难的原因可能为鳞状上皮与柱状上皮交界处狭窄,慢性食管炎所导致的食管壁纤维化,食管蠕动功能减弱,急性炎症引起的食管痉挛或柱状上皮癌变,腺癌引起的食管腔梗阻.还有患者伴有严重反流,表现为呼吸系统并发症,如反复哮喘发作,慢性支气管炎,吸入性肺炎和肺间质纤维化等.
你好:Barrett食管是指食管远端复层鳞状上皮被单层柱状上皮所取代的一种病理学现象,又称食管下段柱状上皮化.Barrett食管的形成主要是由于胃食管反流破坏了正常的鳞状上皮之后,导致对消化液有较强抵抗能力的化生性柱状上皮形成的一种病理过程.在这一病变的的基础上,经常发生消化性溃疡,食管狭窄,肠上皮化生,异型增生,直至腺癌.要积极进行治疗才行.如果还有什么不明白的问题可以再进行提问.祝你身体健康!
Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象,.本身可以无特殊症状,当呈现食管炎,溃疡,癌变时才会出现相应的反流症状,部分Barrett上皮易发生癌变.
当确诊后,应及时治疗并定期复查.如有重度异型增生或早期癌变,应手术治疗.平时可以按一般胃食管返流性胃炎治疗
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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