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请问垂体瘤可否用陀螺刀治疗,效果如何

女 | 52岁 悬赏20个健康币 2009-10-23 20:16:29 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:垂体瘤
发病时间:2004
化验检查结果:垂体瘤

曾经的治疗情况和效果: 未治疗

第一次补充提问

十分感谢医生们的回答,我前面对病情描述的不够详细,我妈妈的垂体瘤是颅底型,没有影响到视力,但造成生长激素分泌不正常,导致出现糖尿病,甲状腺肿大等病症,当时想做手术,但医生说她的垂体瘤长的位置不好,手术风险较大,所以当时就没治疗,现在已经拖了5年了,我妈身体越来越差,请问医生我妈这种情况可否用伽玛刀或陀螺刀治疗,效果怎么样

发表于2009-10-24 9:46:54

医生回复区

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第七医学中心   主治医师 擅长: 擅长脑外伤、脑血管病(脑出血、脑梗塞、血管畸形等) 帮助网友:120称赞:11
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2009-10-23 21:26:20 我要投诉

      一般来讲是可以用伽马刀的,陀螺刀是伽马刀的升级,原理基本是一样的,还要看你具体的情况,部位,临床表现,有无别的并发症,有些垂体瘤对放射治疗比较敏感,当然这种效果也很好,也有部分不敏感的,看具体的影像表现和临床表现来推测.
      

水晴521
水晴521 其他 帮助网友:88称赞:4
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2009-10-23 21:22:59 我要投诉

      您好!垂体瘤较小时采用放疗,治疗效果还不错.
       垂体瘤垂体位于颅底碟鞍的垂体窝内,垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,而引起视力下降和视野缺损,患者往往主诉视力下降,看不到两边,总撞门边.出现了视力视野障碍就需要尽快手术,解除对视神经的压迫,挽救视力.临床上根据患者情况,手术难度大,危险性高时,医生评估患者情况,会采用放疗以解除压迫.
       普通放疗对垂体腺瘤有一定效果,只能控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈;唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤.伽玛刀治疗垂体腺瘤,疗效肯定,痛苦少,反应轻,肿瘤在治疗后半年会逐渐缩小,不正常的激素改变会逐渐恢复正常.伽玛刀没有创伤,是较小肿瘤的首选治疗方案.它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性,致死性地摧毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果.病灶周围正常组织在焦点以外,仅受单束伽玛射线照射,能量很低,而免于损伤.
       不知道您在哪,现在临床上常用伽马刀,但是陀螺刀的治疗原理和伽马刀大同小异,完全可以用于垂体瘤的治疗.
      
      

askyitao
askyitao 其他 帮助网友:390称赞:51
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2009-10-24 11:05:14 我要投诉

      你好,经额开颅手术是神经外科以往常用的治疗垂体瘤手术方法,但开颅手术损伤较大,垂体功能障碍发生率高,手术并发症多,死亡率较高,使得该术式已经越来越少被应用,只有对那些巨大的肿瘤广泛侵犯鞍旁,中颅窝时,才会考虑该技术的使用.
      经蝶显微外科技术,就是采用不开颅的方式,借鼻腔,鼻中隔通道,经蝶窦直达垂体肿瘤.较之开颅手术,它具有创伤和危险性相对较小,颅面外观无改变,疗效好,根治率相对较高等优点.但由于其视野的局限性,显露蝶鞍及蝶窦的全貌较为困难,且操作技术较为复杂,只适宜于微小垂体微腺瘤(直径<1厘米)或侵犯蝶窦的腺瘤或向鞍上扩展而未向鞍旁扩展的垂体腺瘤.
      近十多年来,,“鼻内窥镜下直接经蝶窦垂体瘤切除”是颅底微创外科成功的典范,而且促使了术前诊断,手术操作,术后处理逐步规范化.
       进行脑垂体瘤伽马刀治疗的适应症有,①垂体微腺瘤②垂体大腺瘤但视力,视野无明显受损者③手术残留或者肿瘤复发④高龄,身体状况差不能耐受手术者. 这个效果还是不错的.
       所以建议你去开展较好的医院做下检查,看采取那种方式更加合理.
      
      
      以上是对“请问垂体瘤可否用陀螺刀治疗,效果如何”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吕云霞
吕云霞 药师 擅长: 从事药品药库管理10年,協助臨床安全,合理用药。主 帮助网友:6033称赞:468
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2009-10-24 11:15:56 我要投诉

      1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.
      2.放射治疗:普通放疗对垂体腺瘤有一定效果,只能控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈;唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤.伽玛刀治疗垂体腺瘤,疗效肯定,痛苦少,反应轻,肿瘤在治疗后半年会逐渐缩小,不正常的激素改变会逐渐恢复正常.伽玛刀没有创伤,是较小肿瘤的首选治疗方案.
      3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现.此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差
      

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