有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 熳性萎缩性肠上皮化生胃病吃什么药好?

熳性萎缩性肠上皮化生胃病吃什么药好?

男 | 44岁 2009-10-24 11:33:11 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:痛
发病时间:5年
化验检查结果:同上
曾经治疗情况和效果时好时坏:

医生回复区

于彦芳
于彦芳 北京朝阳中西医结合医院   医师 擅长: 慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、口臭 帮助网友:20426称赞:645
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2009-10-24 14:40:16 我要投诉

      你好!
      萎缩性胃炎伴肠化只要好好治疗还会痊愈.但是发展成重度萎缩,重度肠化治疗就会困难得多,癌变的几率会增加,合并糜烂,hp,溃疡情况还会严重.所以,要抓紧时间治疗,防止加重.中药治疗效果不错,西药没有很恰当的药可用.药物治疗的同时,生活上还要好好调养.
      

岳士才
岳士才 黑龙江中医药大学附属第二医院   医师 擅长: 萎缩性胃炎、结肠炎、胃及十二指肠溃疡、疣状胃炎、糜 帮助网友:5520称赞:94
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2009-10-24 15:48:48 我要投诉

      你好:慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩甚或消失为主的病变,长可伴有肠上皮化生及炎症反应;患者可无明显症状,大多数患者可有上腹部灼痛,胀痛,钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状,严重者可有消瘦,贫血,脆甲,舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血.西药目前没有好的治疗方法,抑制胃酸分泌的药物不可服用;中医药治疗可逆转萎缩病变,其可归结为:胃痞,胃脘痛,嘈杂等脾胃病范畴,其发病与饮食不节,劳倦太过,情致不畅等有关,其多为本虚标实,虚实夹杂为本,日久所致淤滞为标,治疗关键在于益气温中,活血化瘀.建议根据临床表现,检查结果,舌苔脉象等加以辨证,采取个体化治疗方案.药物治疗的同时要注意饮食规律,劳逸适度,心情愉悦;避免生冷刺激食物和烟酒,慎用某些药物如阿司匹林,激素等. 萎缩性胃炎有增生,肠化生者应禁食无鳞鱼,松花蛋,土豆,菠菜,牛奶,菠萝等,不要饮茶,吸烟,食要清淡,不要吃含盐太高的食物,并可每天加服常量维生素C,生气后不可马上进食.
      岳氏胃肠
      
      

aq唐医生
aq唐医生 其他 帮助网友:49称赞:10
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2009-10-24 12:28:11 我要投诉

      慢性萎缩性胃是指胃粘膜发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生.慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类.前者以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎发展而来.后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由免疫引起.
       慢性萎缩性胃炎在临床上是比较难治的疾病,以前认为此种胃炎是不可逆转的,不过现在有报道指出,慢性萎缩性胃炎可以逆转.它的临床表现不是很突出,主要是胃部的隐痛不适,或者是胀满伴有打嗝.一般诊断明确要靠胃镜检查.在治疗上一般西医用PPI制剂和胃动力药,治疗时间也比较长.我建议你用中药治疗,可以到中医院找一些中医专家开中医治疗,再加上服用胃复春效果是比较好的,一般治疗时间在三个月到半年之间.还有胃病是三分治疗治疗七分保养,所以自己调养是非常重要的.
      1.禁用烟,酒,茶,咖啡
      2.禁用烧烤,腌制,辛辣,酸性食品.
      3.少吃碳酸饮料,鲫鱼,羊肉,牛肉等
      4,每天吃一个鸡蛋和二两瘦肉.
      5,保持心情舒畅
      
      以上是对“熳性萎缩性肠上皮化生胃病吃什么药好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谢丹6893
谢丹6893 其他 帮助网友:35称赞:2
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2009-10-24 12:29:53 我要投诉

      慢性胃炎是指由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症.根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将胃炎分成浅表性(又称非萎缩性),萎缩性,和特殊类型三大类.
      慢性胃炎的病理过程是胃粘膜损伤与修复的一种慢性过程,主要组织病理学特征是炎症,萎缩和肠化生.当发生萎缩特别是伴有肠化生改变时,则称为慢性萎缩性胃炎.即你所说的慢性萎缩性肠上皮化生胃病.慢性胃炎进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常,可形成异型增生(又称不典型增生),表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱,中度以上的异性增生是胃癌的癌前病变.由于大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌感染引起,因此病理组织学检查多发现幽门螺杆菌.
      临床表现:大多数无症状,有症状者表现为上腹痛或不适,上腹胀,早饱,嗳气,恶心等消化道不良症状,这些症状之有无及严重程度与慢性胃炎的内镜所见及组织病理学改变并无肯定相关性.自身免疫性胃炎患者可伴有贫血,维生素B12缺乏的其他临床表现.
      治疗;1.根除幽门螺杆菌.根据2000年全国慢性胃炎共识意见,1,有明显异常的慢性胃炎(胃粘膜有糜烂,中至重度萎缩及肠化生,异型增生)2,有胃癌家族史,3.伴糜烂性十二指肠炎 4,消化不良症状经常规治疗疗效差的.
      2.关于消化不良症状的治疗.3.自身免疫性胃炎的治疗,4,关于异型增生的治疗.
      根据你目前的情况,治疗主要是两方面,1,是消化不良症状的治疗,如促胃动力药(吗丁啉),胃粘膜保护药(硫糖铝)等等.2,根除幽门螺杆菌治疗,参照消化性溃疡根除幽门螺杆菌的治疗.以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联疗法.以PPI加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高,使用方便,不良反应少,但价格较贵.
      建议去医院正规治疗,定期胃镜随访.
      

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