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高血压并伴有心跳过速怎么办..

保密 | 0个月 2009-10-24 13:27:03 3人回复 来自

健康咨询描述: 高血压并伴有心跳过速怎么办

医生回复区

武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2009-10-24 13:38:01 我要投诉

      高血压伴心动过速的一般选用肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安.
      禁 忌: Ⅱ°,Ⅲ°房室传导阻滞,失代偿性心功能不全,心源性休克和显著心动过缓.
      注意事项: 倍他乐克和其他β阻滞剂一样,中断治疗一般在7-10天内逐步撤除.尤其是缺血性心脏病人骤然停药可使病情恶化. 对于要进行全身麻醉的病人,最好停止服用,可能的话要在麻醉前48小时停服或遵麻醉师医嘱. 对于有支气管哮喘的病人,应该同时给β2激动剂,剂量可按倍他乐克的用量调整. 对心脏功能失代偿的病人,在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上应慎用倍他乐克. 与其它β阻滞剂一样,倍他乐克不应与异搏定同时使用,以免引起心动过缓,低血压和心脏停搏. 在治疗胰岛素依赖性糖尿病患者时须小心观察. 严重肝功能不全者慎用. β阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利的影响(尤其是心动过缓),因此在妊娠或分娩期间不宜使用. 一旦因过量导致显著的低血压和心动过缓,开始时先静脉给1-2毫克硫酸阿托品,或用阿托品后再给间羟胺或去甲肾上腺素
      
      

陈维
陈维 主任医师 帮助网友:14824称赞:546
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2009-10-25 13:13:31 我要投诉

      你好,患者的情况建议要做个相关的检查,看看是否有心脏的器质性的问题,可以做24小时的动态心电图,看看心动过速的性质和类型,明确诊断后才好对症治疗.希望帮到你!ydd
      

sd徐兴毅
sd徐兴毅 其他 帮助网友:587称赞:34
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2009-10-24 13:53:41 我要投诉

      不知道你的心动过速是哪种类型,阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律.其特征是突然发作和突然停止.根据异位起搏点的部位,可分为房性,结性,和室性阵发性心动过速.房性与结性心动过速有时难以区别,常统称为室上性心动过速.病因:阵发性室上性心动过速的病因最常见为预激综合征,其它心脏病包括冠心病,原发性心肌病,甲状腺机能亢进,洋地黄中毒等也可以引起,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病.诱因包括运动,过度疲劳,情绪激动,妊娠,饮酒或吸烟过多等.另外,有些高血压的人也会出现心律快,只要心率快,当然,只有高血压而没有其他的疾病.把血压降下来心率就会慢下来.
       高血压常用的药物有以下几种.
      利尿降压药:利尿降压药是目前应用最为广泛的降压药,临床上以噻嗪类利尿降压药为主.其优点是可降低心血管疾病的发生率.
      β-受体阻断药:主要用于轻,中度高血压,尤其是静息时心率快(>80次/分钟)的中青年患者或合并心绞痛时.降压机制与抑制交感神经,降低心肌收缩力,减少心输出量有关,同时降低血浆肾素活性.该类药物可引起血脂代谢异常,长期使用可升高三酰甘油,降低血清高密度脂蛋白,使总胆固醇与 HDL的比值升高.
      钙通道拮抗药:在临床上使用的钙拮抗药以二氢吡啶类最常用,这类药物有硝苯地平,尼卡地平,依那地平,尼索地平,非洛地平,拉西地平,美尼地平,氨氯地平等.氨氯地平,拉西地平等可以抑制缺氧损伤的心肌细胞硬化,因而对缺氧损伤的心肌细胞具有保护作用,故临床常使用此类药物.
      血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):目前常用的有苯那普利,卡托普利,依那普利,福新普利,雷那普利,莫西普利等.
      ARB制剂 :作用与ACEI制剂相似,但是较少引起咳嗽.
       请去医院检查看是哪种原因引起的心率过快.然后再决定治疗.
      
      以上是对“高血压并伴有心跳过速怎么办..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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