健康咨询描述: 我感冒咳嗽一个多星期了,做了X光片和血常规都正常,医生开了三天的阿奇霉素和菲得欣,无好转,请问怎么办
咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作.通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物.但咳嗽也有不利的一面,剧烈咳嗽可导致呼吸道出血,如长期,频繁,剧烈咳嗽影响工作,休息,甚至引起喉痛,音哑和呼吸肌痛,则属病理现象.咳嗽主要分为急性咳嗽,亚急性和慢性咳嗽.1.急性咳嗽:是指3周以内的咳嗽,是呼吸科门诊最常见的症状.病因包括病毒,支原体或细菌包括导致的急性支气管炎,肺炎,呼吸道感染,肺结核,气管异物.2.亚急性咳嗽:持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂.3.慢性咳嗽:持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年.慢性咳嗽的原因较为复杂,包括咳嗽变异性哮喘(过敏性支气管炎),上呼吸道咳嗽综合征(过敏性鼻-支气管炎),胃食道返流,嗜酸细胞增多性支气管炎,慢性支气管炎等.其中以咳嗽变异性哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见..气候改变当气温,温度,气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病.5.精神因素病人情绪激动,紧张不安,怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致.
你好,既然你血常规正常,哪么我觉得你没必要服用阿奇霉素,如果咳嗽剧烈的话可以服用复方甘草糖浆10ml,每天三次,同时用必嗽平片8mg,口服,每天三次.可用紫苏叶10g,枇杷叶10g,矮地茶15g,百部15g,杏仁10g,浙贝5g,煎水服用,每日三次.生活上注意保暖,适当休息,多喝水,供给足够的能量,防止呼吸道刺激,戒烟酒,不吃辛辣香燥的食品.
治疗
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠,工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗.
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触.特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应.
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的治疗方案.通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失.吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发.如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状.抗变态反应药物如左旋西替利嗪,地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil,色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2周以上.
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温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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