我家人最近70岁左右,B超查处多发性肝囊肿

      肝囊肿的诊断方法
      肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断.在影像诊断中超声波检查最为重要.在肝囊肿的定性方面,一般认为超声波检查比CT更准确.但在全面了解囊肿的大小,数目,位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时,特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者,CT检查对于手术的指导作用显然优于B超.一般情况下,肝囊肿患者并不需要作彩色超声及磁共振(MRI)检查.化验检查对肝囊肿的诊断价值不大.通常,肝囊肿并不导致肝功能的异常.但有时为了鉴别诊断,作某些血液检查仍然是必要的,特别是血液甲胎蛋白(AFP)检查,以排除原发性肝癌.
      肝囊肿的治疗
      单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除.多发性囊肿可考虑部分肝切除术；囊肿破裂感染可应用抗生素治疗.
      注：肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”.绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤,炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米；也可以多到十来个,几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的.上海中山医院资料中,有一位77岁男性囊肿病人,其肿块大至从腹腔延伸到盆腔.肝囊肿分布广泛,可以在肝的左叶,右叶,左右两叶都有.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿,肺囊肿及偶有胰囊肿,脾囊肿等.多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候.
      肝囊肿一般是没有症状的.当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛,发热的.随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98％,所以发现本症的不少.在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血,细菌感染,瘘及穿透,而罕见癌变.先天性肝囊肿是绝对不会癌变的.据上海中山医院资料,对65岁以上45例肝囊肿随访5年,经B超及CT复查,无有一例癌变.肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病,它可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿,前者以肝棘球蚴为主,后者又可分为先天性,创伤性,炎症性和肿瘤性肝囊肿,其中以先天性肝囊肿最常见,通常指的肝囊肿就是先天性肝囊肿.
      肝囊肿注意事项
      1.肝囊肿大多是先天性的 ,有的单独一个 ,也有多个的 ,有的还合并肾囊肿 ,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响 ,病员不必紧张.
      2.多个的小囊肿 ,在B超或CT检查时有时发现得多 ,有时发现得少 ,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样 ,不足为奇少了一个不意味着好 ,多了一个也不意味着坏.
      3.过大的肝囊肿 ,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体 ,但以后可能再长 ,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力.如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗——因为本不需要治疗.
      4.B超或CT诊断肝囊肿十分可靠 ,一般不必做更多的检查.
      5.可以工作 ,可以运动 ,在生活上没什么要特别注意的地方.
      6.肝囊肿不会癌变 ,可以放心.
      推荐治疗肝囊肿的治疗方法：
      肝囊肿属于肝脏良性病变,传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗.但对于较大肝囊肿如不留置导管,则注入酒精后有复发的可能性.经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单,是在B超引导下,局麻后行肝囊肿穿刺,根据囊肿液多少调整醋酸浓度.运用此方法治疗肝内多发囊肿,复发率低,注射次数少,肝功能影响小,无明显副作用,病人无痛苦,且经济安全.
      

      对于肝囊肿的治疗,一般没有什么症状就不用治疗,可以定期复查注意是否增大,如果害怕,单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除,多发性囊肿可考虑部分肝切除术；囊肿破裂感染可应用抗生素治疗,肝囊肿常见的并发症是破裂出血,细菌感染,瘘及穿透,而罕见癌变.肝囊肿患者饮食方面：1,改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量；2,纤维素,维生素,维生素C,维生素B6,维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用.肝囊肿患者的饮食应注意补充蛋白类及富含类脂的食物如动物内脏,鱼,肉,蛋类及花生,核桃,松子,瓜子,豆类如黄豆,黑豆等.同时注意饮食宜清淡,细致,富于营养.经常多食新鲜蔬菜,瓜果.忌食辛辣肥甘及嗜酒过度,因辛辣肥甘可助热生湿,嗜酒过度则助热损肝.
      
      

无需分辨囊肿内容物是什么,一般是清亮,无色的囊液,基本不会有什么血.现在你需要鉴别的是B超囊肿引起的原因是否是寄生虫引起的（包虫）,根据你的囊肿的大小以及有无症状来做不同的处理.一般来说没有症状的话是不需要治疗的,只需定期B超检查即可.不放心的话,可以抽血测下AFP的滴度,以防合并有恶性肿瘤（可能性非常小）.下面告诉你一些肝囊肿方面的基本知识：

肝囊肿是一种很常见的肝脏良性疾病.在健康体检中,肝囊肿的检出率为1%~2%,肝囊肿总体可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性.
      多囊肝可能为先天性的,也可能是先天遗传性（可能有其他多个脏器的囊形变）的.其囊肿大小不一,最大容量可达1000毫升以上,小者如芝麻大小,囊肿散布全肝或某一肝叶,以右叶多见.大体切面呈蜂窝状,囊腔内含澄清透明液体,不含胆汁.还可能伴有肾脏的多囊变.肝囊肿生长缓慢 ,所以可能长期或终生无症状 ,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.囊肿长到一定程度压迫邻近脏器,可出现腹部不适,疼痛,消化道症状.少数囊肿破裂,囊内出血,带蒂囊肿扭转可出现急腹症.囊内感染时有畏寒,发热,白细胞升高,体检时可有肝大或上腹肿块. 
      一般选择B超检查,对肝囊肿的检出率可达98%,并可鉴别是否包虫引起的.通常,肝囊肿并不导致肝功能异常,也不会发展为肝癌,但可以做下血液甲胎蛋白（AFP）检查,可以帮助排除原发性肝癌.
      无临床症状者不需处理,定期B超检查观察即可；囊肿超过5厘米大小可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后注入硬化剂处理；有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.