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她的状况算不算一过性脑缺血

女 | 19岁 2009-10-26 15:21:19 5人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:晕倒时间短,没意识,不拌有抽搐,
发病时间:近两月出现且出现两次
化验检查结果:血常规,血糖血脂正常

曾经的治疗情况和效果: 未治疗过

医生回复区

章金冲
章金冲 南昌大学第一附属医院   医师 擅长: 精神分裂症,睡眠障碍,帕金森病,营养不良,脑出血, 帮助网友:990
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2009-10-26 16:55:08

      一过性脑缺血发作简称TIA,也称短暂性脑缺血发作或小中风.它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟,数分钟或数小时等,最长不超过24小时.往往因症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视.实际上,TIA症状虽轻,但后果严重,如不及时治疗,据统计,约有25%~40%患者,在5年内将产生严重的脑梗塞,而威胁病人生命.因此,医学家们常常把它看成是脑血管病的先兆或危险信号.
      发生TIA的原因颇多,诸如高血压,高脂血症,动脉粥样硬化,糖尿病是最主要和最常见的原因.而过度用脑,情绪激动,寒冷,劳累则可促其发生.
      TIA症状繁多,有轻有重,轻者一年数次,重者一日数次,一月数十次.其症状大体可分为两组.一是由于颈动脉系统缺血产生的半侧手足无力,偏瘫,单眼突然黑朦或失明,失语等;一是椎?基底动脉系统缺血引起的眩晕,恶心,呕吐,耳鸣,暴聋及面部感觉障碍.上述两组症状,在同一病人身上可单独出现,也可先后或同时发生.
      发生TIA后,决不可忽视,应积极防治.首先,应在医生的指导下,适当地选用活血化瘀的中药和其他血管扩张药,还应积极参加体育锻炼,如散步,慢跑,打太极拳,练气功等.但切不可从事过于激烈的活动,同时切忌过度劳累,保持生活规律化,杜绝酗酒,严格戒烟,合理安排饮食,少吃动物脂肪和高胆固醇食物,多吃大豆制品,鱼类,新鲜蔬菜和水果.还应定期到医院检查血压,血脂,血糖,胆固醇,眼底,心电图及心功能,发现异常时,积极治疗.
      

刘玉飞
刘玉飞 蒙阴县蒙阴镇卫生院   医师 擅长: 心绞痛,心肌梗死,支气管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 帮助网友:5482
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2009-10-26 17:17:29 我要投诉

      你好,你提供的情况有两种情况可以考虑,第一:可能会是一过性短暂性脑缺血发作,但是,短暂性脑缺血发作多发生于老年人,男性多见,且多伴有高血压,糖尿病,动脉粥样硬化或高血脂等脑血管病危险因素,虽然短暂性脑缺血发作也可以表现为忽然晕倒,意识丧失,但是你的血液检查不支持短暂性脑缺血发作的诊断,所以这项诊断有可能,但可能性不大
      第二:应考虑癫痫发作,癫痫是一种常见的脑神经元高度同步化异常放电的临床综合症,临床表现具有发作性,短暂性,重复性和刻板性的特点,临床上每次发作或者每种发作的过程称为痫性发作.表现多样,可以使忽然晕倒,意识丧失,也可能是感觉性的如麻木,针刺感,也可能是肢体抽搐,还可能会有幻觉如幻视,幻听等,变现多种多样,但是有重复性的特点,即每次发作表现相似.癫痫可以发生于任何年龄,性别差异不明显.
      你的情况更像是第二种,建议进行脑电图检查和神经影像学检查,如颅脑CT或者磁共振检查,以确诊,一旦确诊癫痫,应立即药物治疗,常用的抗癫痫药物有卡马西平,苯妥英钠等,根据病变类型不同,选用不同药物
      建议
      1避免诱发因素
      2做脑电图,神经影像学检查,已确定诊断
      3尽快进行药物治疗
      

fj吴
fj吴 其他 帮助网友:494称赞:38
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2009-10-26 16:56:11 我要投诉

      从她的症状“晕倒时间短,没意识,不拌有抽搐”来看,像是这个短暂性脑缺血发作的可能,要明确这个脑缺血是由于什么原因所致的,一般主要有脑血管本身病变所致,如动脉粥样硬化或者脑血管畸形,另外就是心源性栓子的可能,这就是一般有心脏疾患,特别是心房颤动,如风湿性心脏瓣膜病,另外就是其他栓子所致,如炎性栓子所致,这个一般有感染病史,从你的血常规检查来看,这个感染所致的炎性栓子所致的短暂性脑缺血发作的可能性不大,为了明确这个原因建议你做个心电图或者24小时心电图,看有没有心房颤动的可能;如果心电图没有问题,那么就要做个头颅血管MRI或者经颅多普勒检查,这些检查都是比较贵,但是脑部疾病还是建议你做个;另外就是还要考虑发作时有没有低血糖,因为低血糖也是容易导致,虽然你提供了血糖是正常的,但是建议你在发作时查个血糖,看会不会是低血糖所致.
      
      以上是对“她的状况算不算一过性脑缺血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

5236842
5236842 其他 帮助网友:128称赞:7
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2009-10-26 17:28:21 我要投诉

      很有可能,建议还是去正规医院进行检查,一过性脑缺血的引发因素很多(1)动脉粥样硬化,某些脑小动脉暂时性闭塞,当侧支循环及时建立,再通后,供血改善使症状在24小时内消失.
      2)高血压病,引起脑血管痉挛,血流不畅,供血不足.
      (3)微小血栓栓塞,经机体本身作用而消除,血循环再通,但可引起同一症状在复发时再现.(4)血小板增多使血粘稠度高,血氧含量不足,以及贫血,心脏病,心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作.
      (5)高脂血症.(6)糖尿病及并发症.(7)过度用脑.(8)情绪激动.
      (9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累 (高龄人群)患者年龄还轻可能与用闹过度有关,平时多注意休息!!
      
      

huangqianping
huangqianping 其他 帮助网友:132称赞:17
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2009-10-26 17:32:59 我要投诉

      你好,一过性脑缺血是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟,数分钟或数小时等,最长不超过24小时.往往快,症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视,后果很严重,这个决不可忽视,据你所说的情况,建议还是去医院做个全面的检查,以免耽误病情.
      

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