请教医生什麽是尿素炎

      血尿素氮—肾功能主要指标之一 .所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大.临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定.
      尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物.氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g.尿素中氮含量为28／60,几乎达一半.通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率.和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围.当肾小球滤过率下降到正常的50％以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高.正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN／Scr)值约为10,高蛋白饮食,高分解代谢状态,缺水,肾缺血,血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20～30；而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症.
      正常成人空腹BUN为3.2-7.1mmol／L(9-20mg／d1).各种肾实质性病变,如肾小球肾炎,间质性肾炎,急慢性肾功能衰竭,肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高.多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,BUN),21.4mmol／L(60mg／d1)即为尿毒症诊断指标之一.
      较易受饮食,肾血流量的影响,如有蛋白质分解因素—感染,肠道出血,甲亢等可使尿素氮升高.肾小球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时,尿素氮逐步升高,一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1,比值生高的原因有胃肠道出血,溶血,心功能不全和组织分解增强（烧伤,高热,肾上腺皮质激素治疗等）,多为肾前因素引起,比值降低见于蛋白质摄入过少,严重肝肾功能不全等.