请是脾肿大什么原因引起的呢

      你好!对于脾肿大的临床诊断思维,首先,确定是否为病理性脾肿大：立位,内脏下垂,左侧胸腔积液和气胸,肺气肿等可使脾脏下移,但并非脾脏肿大.其二,是感染性还是非感染性脾肿大：感染性脾肿大多有发热,脾脏触叩击痛明显,血白细胞增多,及中性粒细胞增多（寄生虫感染者嗜酸细胞增多）,疟原虫可在血涂片中找到.黑热病原虫可在骨髓涂片中找到.血培养及骨髓培养对伤寒,副伤寒,败血症的确诊有帮助.最后,脾肿大的原因是什么：1.感染性脾肿大,包括病毒,立克次体,细胞,螺旋体及寄生虫感染.2.非感染性脾肿大,包括淤血性脾肿大,血液病性脾肿大,结缔组织病所致脾肿大,单核/巨嗜细胞增多所致的脾肿大.常见的有肝硬化门脉高压,布-加综合征,缩窄性心包炎,白血病,淋巴瘤,溶血性贫血,骨髓纤维化,脾功能亢进.所以说致使脾脏肿大的原因还是很多的,需要进一步检查才可明确诊断.
      

      脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾肿大；另一类是非感染性脾肿大.一感染性：（一）急性感染：见于病毒感染立克次体感染,细菌感染.螺旋体感染寄生虫感染.（二）慢性感染：见于慢性病毒性肝炎慢性血吸虫病,慢性疟疾,黑热病梅毒等.二非感染性：（一）淤血：见于肝硬化慢性充血性右心衰竭,慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd－Chiari综合征,特发性非硬化性门脉高压症.（二）血液病：见于各种类型的急慢性白血病红白血病.红血病,恶性淋巴瘤恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫病,溶血性贫血真性红细胞增多症,骨髓纤维化,多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病,脾功能亢进症.（三）结缔组织病：如系统性红斑狼疮皮肌炎,结节性多动脉炎,幼年类风湿性关节炎（Sill病）Felty病等.（四）组织细胞增生症：如勒一雪（letterer-siwe）氏病黄脂瘤病,（韩一薛一柯）综合征,嗜酸性肉芽肿.（五）脂质沉积症：如高雪病尼曼一匹克病.（六）脾脏肿瘤与脾囊肿：脾脏恶性肿瘤原发性者少见转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见,原发癌灶多位于消化道.脾脏囊肿罕见分真性和假性囊肿.真性囊肿分为表皮囊肿,内皮囊肿(如淋巴管囊肿）和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性血清性或炎症性等.