输卵管伞端粘连积水有什么办法..

      您好：
       输卵管积水的治疗：输卵管伞端造口术
      输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水,闭锁的病人.
      (1)手术方法：腹联镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连.经宫颈行输卵管通液,使远端闭锁的输卵管伞端彭大,用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底.尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口.如原开口无法辨认,可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口.将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止.切口方向尽量朝向卵巢方向,以便日后拾卵.用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜,使其向外翻出.为使切开的瓣膜保持外翻的状态,防止新切口再度粘连,可用散焦激光,或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面.使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的.也可用4一0可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面.术中持续用含肝素的林格乳酸液(5000U／L)冲洗创面.术毕盆腔可放入乳酸林格液,或透明质酸钠以及抗生素,糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生.术中若发现输卵管有周围粘连时可行输卵管周围粘连分离术以使其尽可能恢复期正常的生理功能,这里我再顺便讲一下腹腔镜下输卵管周围粘连分离术的操作方法：
      输卵管卵巢粘连松解术：输卵管,卵巢粘连在不孕症,慢性盆腔痛的病人中十分常见.多由感染,子宫内膜异位症及既往手术所致.通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁.输卵管伞端往往被包裹.严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管.
      手术方法：为使手术能够顺利进行,多需3～4个腹部穿刺点.在进第1个穿刺套管时,应特别小心,防止对粘连的肠管,网膜造成损伤.腹腔充气,置镜成功后,应在监视器下插入其他附属套管.盆腹腔内如有肠管的粘连,应先将其分离,然后把肠管推向病人头端,此时盆腔脏器可完全暴露.首先看清输卵管,卵巢与周围器官的关系,粘连的性质,范围,程度.一般先松解卵巢的粘连,卵巢松解后输卵管多也能随之游离.
      操作时应使用无创抓钳牵拉欲分离部位二侧组织,使之保持一定的张力.对薄的无血管粘连带可直接用剪刀剪开.而厚的有血管粘连带应先用双极电凝后再切断.粘连松解的另一办法是使用水冲洗分离法.这需要专用的冲吸泵.它可直接将疏松的粘连分开.而对于较致密的不同器官间的粘连如肠管,卵巢等,它可形成剥离面或在粘连之中产生潜在的腔隙以利于下一步的锐分离,减少损伤.
      对于卵巢与输卵管本身的粘连,特别是输卵管伞端的粘连应特别小心.尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤.否则术后又会形成新的粘连.此时,可将乳酸林格液注入子宫直肠窝内,使卵巢输卵管漂浮其中,清楚看到卵巢表面和输卵管伞的膜状粘连.钳夹粘连带用微型剪刀剪除之.此处粘连带多无血管,因此尽量不用电凝或激光.因其可产生热损伤而形成新的粘连.手术完成后盆腔内可放人乳酸林格液150～200ml或透明质酸钠一支预防术后粘连.
       祝身体健康!
      

      您好：
      您的检查显示您的输卵管不通,输卵管是精子和卵子结合的部位,如果您的输卵管不通最好的方法就是采用国际最先进的宫腔镜,腹腔镜联合疏通输卵管的技术直接作用于病变部位疏通生殖通道,这项技术无痛苦,恢复快,受孕率高.建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间.
      祝您健康!M
      

      输卵管是精卵结合的桥梁不通会影响受孕,有可能造成宫外孕,输卵管根据形态由内向外分为四部分：间质部,峡部,壶腹部,伞端.根据堵塞的部位不同治疗方法也是不同的,目前国内先进技术采用宫腔镜,腹腔镜,输卵管镜三镜联合技术直接作用于病变部位疏通生殖通道,这项技术无痛苦,恢复快,受孕率高.s
      
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