健康咨询描述:
主要症状:B超发现右侧附件囊肿二年余,到2009年9月已达6*5*5CM
发病时间:2007年2月
化验检查结果:AFP,CEA,CA125,CA19-9均检查正常
曾经的治疗情况和效果: 于2009年9月24日腹腔镜下行“右侧卵巢囊肿剥除术”下面是手术的记录过程:镜下所见(子宫常大,表面光滑,活动,未见肌瘤及紫兰结节,右侧卵巢增大约6*5*5CM,色灰白,卵巢表面光滑,未见破裂口,左侧卵巢大小及色泽正常;双侧输卵管外观正常.盆腔无积液,未见紫兰结节.剪开右卵巢包膜,见卵巢内含一囊肿,考虑为右侧卵巢囊肿,决定行右侧卵巢囊肿剥除术.)在下腹右侧相当于麦氏点及左侧相应部位各穿刺5MM,10MM穿刺孔,吸出右侧卵巢瘤内容物,为淡黄色液体约40ML,右侧卵巢表面剪一小口,钝性撕开,找到层次,钝锐性剥离出囊肿(囊肿为多发)检查卵巢床,电凝止血创面.胶袋套出标本,予生理盐水冲洗盆腔,明确创面无明显渗血.排空腹腔内气体,取出镜等术毕.术中病理及术后病理显示为卵巢粘液性囊腺瘤小灶性交界性改变.医生建议行二次手术,请问象这种手术过程是否会引起腹膜种植(因为是粘液性).进行二次手术的话如果先用腹腔镜镜下能观察得到腹种植?如果观察得到有腹膜种植能否马上改为术式(开腹手术),因为两种手术的麻醉方式不同,腹腔镜是气管内全麻,术式好象是局麻??多谢!!
卵巢粘液性囊腺瘤小灶性交界性改变,是介于良性肿瘤与卵巢癌之间的一种,但还不是癌.手术治疗是首选的最重要的治疗方法.最好选用腹腔镜,创伤小,手术效果是一样的.
手术过程是不会引起腹膜种植的,不必担心.
这种病一般是没有腹腔种植的,万一有的话,腹腔镜镜下也能观察得到,并且也可以进行手术的,不需要改手术方式.
根据你的情况,如果进行二次手术的话,可以先用腹腔镜镜下观察得到腹种植,需要的话,可以马上改术式为开腹手术,虽然麻醉不同,但一般不受影响
温馨提示:
盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者,及早进行手术探查。
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